医疗保险

纽约州免费健康保险计划 医疗保健基本计划Essential Plan | 低收入 外籍 庇护申请人士的健康保障 2021年最新

美国的低收入人群可以享受免费或低成本的医疗保险,不过一般都是针对美国公民或有绿卡身份的。纽约州推出的基本计划Essential Plan是一项免费健康保险计划,并且不限于纽约州居民,在纽约居住有合法身份的人都可以投保。基本计划Essential Plan具体的投保资格要求是什么, 包括的免费医疗项目有哪些呢?

什么是基本计划 Essential Plan

基本计划Essential Plan是纽约州针对较低收入人群推出的医疗保险计划,每月的健保费是0美元,也就是说基本计划是一项健保费用为免费的医疗保险。

哪些人可以参加基本计划

在纽约州居住,纽约州的合法居民,不符合Medicaid白卡或CHIP儿童医疗保险资格要求;并且没有雇主和其它健康保险的较低收入人员,都符合参加基本计划Essential Plan的资格要求。

有合法身份的人都可以投保, “合法身份”不仅指绿卡和公民,还包括在办理移民身份过程中的人,例如办理庇护申请等待中、以及持有有效签证长期生活在纽约的外籍人士(比如F1,J1, OTP 签证),都可以申请。

年龄要求:

纽约居民:19-64岁;

外籍人士:21-64岁;

收入要求:

想了解是否符合基本计划的收入要求,可参考以下家庭人数及收入表格:

家庭人数 收入最高达到
1 $25,760
2 $34,840
3 $43,920
4 $53,000

 

每月医疗保险的花费

每人每月0美元医疗保险费用。

Essential Plan的优点是:没有年度自负额,免费预防治疗,月度支付额低至0美元。

您只要参加了基本计划,无需承担自负额(Deductible),就可以享受免费或低成本医疗,还可以获得免费的预防医疗护理,比如常规医生检查、筛选和打预防针的费用,并且包括了牙科和眼科的医疗保险。

以下是纽约健保网站列出的针对不同类别医疗服务的费用:

投保方法

  1. 网上查询:nystateofhealth.ny.gov;
  2. 电话咨询:1-855-355-5777;
  3. 通过社区资格认证的辅助员免费帮助。

 

有中文服务吗?

电话咨询和寻求辅助员帮助这两种方式都有中文服务。

基本计划覆盖的范围

  • 看医生,包括专家门诊;
  • 医生要求的各类实验室检测及影像科;
  • 处方药;
  • 住院及门诊护理;
  • 免费预防护理;
  • 产妇及新生儿护理;
  • 急诊服务;
  • 心理健康;
  • 康复和复健服务;
  • 牙科和眼科。

什么时候可以参加基本计划

您全年任何时候都可以参加基本计划Essential plan。

 

基本计划是公共负担吗

纽约州健保市场2020年1月31日的声明指出,基本计划不算作公共负担Public Charge。 此计划的保费低至0元但不被纳入公共负担,不会影响办绿卡或身份转换,不过此计划仅适用于纽约州。

纽约州基本计划属于纽约州政府所提供的补助计划,而非联邦政府的补助计划。

2021年3月9日,纽约市官员颁布了关于结束 “公共负担” 规则的声明

所以说,在没有收到政府进一步说明更新的时候,纽约州基本计划是不属于公共负担的。

 

声明:本文非法律文件,仅作为一般性参考内容,勿以此为依据提出法律诉讼或任何证明,我们不负担任何形式的责任。您在有需要时请向专业的税务法律顾问咨询。

六月 19, 2021 / by / in
美国纽约申请Medicaid白卡收入标准 福利项目 | 申请条件 流程 是否公共负担 影响身份申请吗

美国医疗补助计划 Medicaid,也就是我们常说的白卡,是美国专为低收入人士提供的健康保障计划。怀孕妇女、儿童、老年人、残障人士都可以申请。白卡的保费由政府支付,申请到白卡后受益人可以免费医疗或只需支付很低额度的费用。每个州都有自行制定的具体医疗补助标准,比如纽约州申请白卡的一个重要判断标准就是看收入。纽约申请白卡的条件时什么呢?

白卡申请条件 (2021年)

身份

一般情况下,申请白卡要有美国公民或永久居民(绿卡)身份。不过,在特殊情况下非公民或非绿卡身份也可以有申请资格,比如怀孕、或需要紧急医疗服务(Emergency Medicaid)等。

纽约白卡收入标准2021

除身份之外,在纽约申请白卡主要会看家庭收入。收入以调整后收入MAGI (Modified Adjusted Gross Income) 为准。您的调整后收入以在纳税申报表上的数额为准。

–  针对19-64岁单身或夫妻无子女申请人,纽约低收入家庭的标准是总收入在FPL (Federal Poverty Level联邦贫困线)138%以下。

– 1岁以下婴儿及孕妇收入标准为223%联邦贫困线以下;

– 1-18岁儿童申请标准为家庭收入在154%联邦贫困线以下。

我这里制作了一张家庭人数和收入(美元)标准对照表供大家参考:

另外,您也可以登录美国健保官网HealthCare.gov, 依次输入家庭成员数,所在州及预计当年的收入,即可查询自己是否符合白卡Medicaid 申请要求。

纽约申请白卡流程

一年当中的任何时间您都可以申请纽约白卡。

申请白卡需要准备的文件:

身份证明公民或绿卡身份等;

收入证明:工资收入证明等;

日常支出的说明:房租或房贷供款,水电费等。

您可以在纽约州的健保市场(Marketplace, NY State of Health)申请白卡,处理申请的时间一般是45天,残疾人士是90天。

纽约申请Medicaid白卡的方法可以:网上申请,邮寄或者预约所在县(County)的社会福利机构。通过这些方法填表提交申请,等待官方审核。

审核通过后,County会书面或电话通知,要求提供数据证明,随后就等待审核结果。

审核通过后,就可以拿到白卡了。

您有问题的话,可以拨打 855-355-5777 联系 NY State of Health,或者拨打 Medicaid 帮助热线 800-541-2831。

Medicaid 白卡福利

由于白卡主要针对低收入人群,由政府支付保费后,白卡受益人可以免费医疗或只需支付很低额度自付费。

Medicaid必须报销的医疗服务项目(Mandatory Benefits)包括:

  • 住院服务;
  • 门诊服务;
  • EPSDT:早期和定期筛查丶诊断和治疗服务;
  • 养老院服务;
  • 上门护理服务;
  • 看医生;
  • 郊区卫生诊所服务;
  • 联邦认证的健康中心服务;
  • 实验室和X-光;
  • 家庭生育计划;
  • 护士助产士服务;
  • 儿科和家庭内科护理医师;
  • 州认证的生育中心;
  • 来往看病的交通服务;
  • 孕妇的戒烟咨询。

(图片:必须报销的医疗服务项目medicaid.gov)

除了必须报销的医疗服务项目之外,各州也可以决定是否扩展Medicaid的医疗福利Optional Benefits,扩展的福利基本覆盖了高费用治疗项目,以及牙科、眼科等。

纽约的白卡福利基本包括了定期检查,免疫接种,医生以及诊所就诊,相关的医疗用品和设备,实验室检查和X射线,视力,牙科,疗养院服务,住院,紧急情况和处方。

白卡可以用作主要的医疗保险;如果白卡受益人同时还有其它的医疗保险,白卡则会当作次要医疗保险补充,支付其它医疗保险没有报销的部分费用,比如自付额dedutible、挂号费/定额手续费copay、共同保险coinsurance等。

申请Medicaid 白卡医疗保险没有时间的限制,一年中的任何时候您都可以申请。

白卡更新

白卡每12个月需要更新一次。到时候会有信件提醒,并提供更新的方法。

白卡更新时,会需要重新提交身份和收入等证明文件,然后重新审核。也就是每12个月需要重新提交申请和审核。

白卡取消

假如您的收入提高了,不再符合白卡的申请条件,是需要主动申报的。你可以登入Marketplace账号,更新医疗保险信息后取消白卡。

也可以登入纽约Medicaid管理机构,  更新信息。

白卡福利在你要求取消的那个月的最后一天结束,并会有书面文件确认。如果你另外购买了其它医疗保险计划,请确保新的医保计划实施日期与白卡结束日期能够衔接上。

白卡是公共负担吗

根据移民局网站信息,不将申请白卡Medicaid认为是公共负担。所以按照目前的规定,不会影响身份申请。

最后,祝愿大家身体健康,平平安安。申请健康保险计划,给自己健康保个险。

 

 

声明:本文非法律文件,仅作为一般性参考内容,勿以此为依据提出法律诉讼或任何证明,我们不负担任何形式的责任。您在有需要时请向专业的税务法律顾问咨询。

六月 7, 2021 / by / in , ,
美国纽约看儿科 | 选儿科医生 儿童医疗保险 儿科急诊 流程

孩子在成长过程中避免不了需要定期体检、打预防针,有时会有个感冒发烧,这些都需要找儿科医生。在美国纽约给孩子看病,怎样选小儿科医生?怎么给孩子办理儿童医疗保险?我们这里给大家分享一下看儿科流程及指南,爸爸妈妈们可以先了解一下。

选择儿科医生

美国的每个小朋友,从出生到18岁,都可以选择一位儿科医生。

爸妈可以给孩子挑选专业儿科医生(pediatrician),或者家庭医生。一般来讲,对年龄较小的宝宝,专业的小儿科医生更熟悉儿童的情况,具备更多儿童医疗的专业知识。

第一次找儿科医生,可以参考身边亲戚朋友的推荐,或者找一家比较专业的儿科医生诊所。总之,可以考虑一下医生的专业程度、语言、出诊地点,医生是否和蔼耐心和认真负责等的因素。

儿童医疗保险

美国所有的儿童(18岁以下)都可以有医疗保险。美国的儿童医疗保险基本有以下几种:

家庭医疗保险,如果父母购买了家庭医疗保险,子女就包括在里面了。假如父母是公司雇员,很多公司都会给员工和家人买医疗保险,作为公司福利。这样,小孩的医疗保险也包括在内了。

Medicaid,如果家庭收入在贫困线以下,可以申请美国的联邦医疗保险 Medicaid,就是平时所讲的白卡,用白卡看医生可以享受免费医疗。

CHIP儿童医疗保险计划,CHIP是Medicaid的扩展项目。如果家庭收入超过了白卡的限制,但孩子没有医疗保险怎么办呢?美国有一个专门为儿童提供医疗保障的项目,叫做儿童医疗保险计划CHIP (Children’s Health Insurance Program)。申请到CHIP以后,儿童就可以享受到免费或低成本的医疗保险。

这份儿童健康保险计划也是因各州而异,CHIP可以在Medicaid管理机构处申请。

以纽约州为例,这项计划称为Child Health Plus。 19 岁以下儿童可通过这项儿童保险计划,享元受免费或低价的医疗保健服务。根据家庭收入和人口情况,可以免费医疗,或者支付每月最低9美,最高60美元的医疗保险费。

具体可以点击查看纽约州政府的健康保健网站

您可以拨打纽约州免费申请电话: 1-800-698-4543 或1-855-355-5777

Medicaid和CHIP覆盖医疗项目:

-牙科保健;

-视力评估,包括眼镜;

-体检和门诊;

-疫苗接种;

-心理健康评估和咨询;

-住院;

-仪器和实验检测;

-专科治疗;

儿科急诊

如果遇到孩子发高烧或紧急情况时,可以给儿科诊所打电话,诊所一般会有24小时值班的电话。如果护士判断情况比较紧急,会让你带孩子去医院看急诊。

看急诊有两种选择,可以考虑就近的紧急护理中心(UC, urgent care)或者是大医院的急诊(ER, Emergency Room),都不需要预约。紧急护理中心费用会便宜一些。

爸妈们平时可以关注一下住家附近的急诊诊所,事先了解一下孩子的医疗保险,在紧急情况下急诊的费用报销情况。到时候就知道应该怎么处理了。

看儿科流程

在美国看医生,只要不是急诊,其它情况下看病、体检、打预防针都要提前打电话预约。

到了预约的时候,带好孩子的医疗保险卡,如果是打预防针,带上疫苗记录,提前一点时间到诊所。然后,到诊所前台登记一下。

接下来等着护士叫名字,就可以看医生了。

如果常规检查里发现有需要去专科医院检查的项目,儿科医生会安排转诊。一般来讲,专科医生往往也是需要预约的。

在美国只要年龄没满18岁,即使是高中生了,需要时都可以去看儿科。

纽约布鲁克林儿科诊所

幸福儿科 Happiness Pediatrics是一家位于纽约布鲁克林Brooklyn的专业儿科诊所。为刚出生的婴儿到21岁的青年提供专业医疗服务。

专业的儿科团队

诊所院长黄彦鈜医学博士,是一位资深儿科医生,获得哈佛大学研究生文凭,爱因斯坦大学儿科文凭。是爱因斯坦医学院儿科住院医师,现任康奈尔下城医院及纽约大学信义会医院临床教授,儿科主治医师。精通中文(粤语、国语)和英文。

 

诊所的每一位医生都得到美国小儿科特考文凭。多年的小儿科培训,使他们能够应对各种情况,作出快速、准确的判断。

全方位的儿科服务

诊所给儿童提供全面的儿科服务,包括:新生儿护理,实验室测试,诊断与治疗,免疫接种,入学&体育健康体检,牙科治疗,幼儿保育考试,视觉检查,饮食/营养。

出于对诊所的信任,就诊过幸福儿科的很多患者都将诊所推荐给了自己的朋友和亲戚。

网上看诊

在新型冠状病毒疫情下,为了让家长与孩子们能安全的留在家中,幸福儿科实施网上看诊。

线上看诊不但安全,也非常的方便。您只需打电话或运用诊所的手机APP线上预约时间。到时候只要一个点击,您就可以“见”到医生了,和医生用视频线上谈话。

急诊电话和预约电话

预约电话:917-338-6688

儿科急诊电话:917-338-6688 / 718-980-6688

诊所地址

布鲁克林诊所:762 59th st, Suite 7, Brooklyn,NY 11220 (7至8大道之间)

网站地址:www.happinesspediatrics.com

营业时间

请各位爸爸或妈妈看一下诊所的工作时间,方便您安排时间给孩子就诊。

周二 – 周四        9:30am – 5:00pm

周六      9:30am – 5:00pm

周日      9:30am – 5:00pm

五月 24, 2021 / by / in ,
在美国看中医针灸,怎么样用医疗保险 ?(旧金山南湾中医针灸诊所好文章推荐)

在美国看中医针灸,怎么样用医疗保险 ?

(蘅芜医苑诊所 408-646-6491 旧金山南湾中医针灸诊所: 好文章推荐)

中医是有着几千年历史的传统医学,讲究“治未病”,重在对疾病的预防,通过针灸刺激穴位、调整身体的阴阳平衡而达到身体康复。我们华人应该都有过看中医的经历,那么,在美国的华人怎么样看中医?是什么样的流程?可以用医疗保险吗?

传统中医

中国传统中医可追溯到三皇五帝时期,相传伏羲发明了针灸,神农炎帝尝百草,在中国远古时代就为中国华夏文明奠定了中华医学的基础。后来的历史中又出现了像神医扁鹊,医圣张仲景,药王孙思邈等古代医学家,不断总结着中医理论,写下了很多珍贵的中医著作。

中医认为人体是自然的一部分,讲究“天人合一”。自然界的各种变化及每个人的体质特点都会是造成疾病的原因,治疗时要考虑天气、地理位置和不同的人体体质,因人制宜,“一人一方”,不能千篇一律。

人体是一个整体,中医认为人体各部分器官共处于一个整体之中,是互相联系、互相影响的。不能孤立地看待某一种病理现象,而头痛医头,脚痛医脚。

中医的经络学说认识到,经络是人体气血运行,联络脏腑、沟通上下的通道。人体遍布脉络,包括十二正经、十二经别、奇经八脉等。人体气血的正常循环,能使各个器官组织保持稳定和平衡。然而当经络系统出现阻塞不通时,人体就会出现异常。

人体脉络上遍布穴位,人体五脏六腑的十二条正经,加上身体正面中央的任脉、背面中央的督脉,这十四经络上所排列的穴道,称为正穴,全部共有三百六十五处。再加上的其它穴道,数量更多。中医通过针灸这些穴位,可以克服经络的阻塞,使气血正常运行,病症因此得以治愈。其中,针与灸是两种治疗方法,传统中医多用针法来治疗急性病,用灸法来治疗慢性病。针灸治疗的特点是疗效快、简单、便宜。

针灸针对不同的身体表现,中医的治疗方法有很多,除了针灸,还有推拿、按摩和草药等方法,还可以相互组合,疗效非常神奇。

几千年来,中医治愈了无数的病患。就是在当今,中医也解决了很多西方医学治愈不了的疾病。

有一名年轻女子因为卵巢肿瘤,动手术切除后,没想到过了2、3年,肿瘤又复发。女子很崩溃,经人介绍去看一位中医师。女子是西人。中医师就给她举了“木耳”的例子,潮湿的木头会长出木耳,湿寒的体质容易长肿瘤。仅仅把木耳摘除,不改变木头的潮湿,是不是木耳还会长出来?如果让木头变得干燥,就不会长木耳,是不是根本上解决问题了呢?女孩明白了,配合中医调理身体,排湿寒,使体内气血正常运行。经过一段时间,再去复查,病症消除了。免除了再次动手术的可怕后果和一大笔医疗费用。

因此,中医是治“本”,运用中医诊疗方法,找到“病”的更深层次的原因,通过调节人体平衡、气血通畅,从而提升人体自身免疫能力,达到身体的健康。

在美国的中医针灸

美国的大城市都有中医诊所。据美国食品药品监督管理局(FDA)估计,针灸在美国作为替代医学,每年有1500万人选择针灸治疗。中医针灸由于能够解决人们的身心疾病,越来越受欢迎。

越来越多的人发现,西医为检查病症需要大量检查,费用昂贵;对于疾病可选的药物有限,有的很快产生耐药性。并且西药作为化学合成物,又有很多已知或未知的毒副作用。

出于对自然回归的需求,以及化学药品副作用的担忧,很多美国人转向传统药物治疗。同时,单一的治疗方式也无法满足人们的需要,当某种疾病西医看不好时,人们便会转向传统药物治疗,而中医是其中最受欢迎的。

近年来,欧美国家发表了多篇针灸临床效果的论文。美国国立卫生研究院(NIH)的研究表明,针灸是单独或与常规疗法结合使用的有效疗法。

美国大多数的州都有法律监管中医,加州是美国首个州份立法监管“针灸学”,早在1976年加州便开始向针灸师发放专业执照。

怎么样用医疗保险

美国联邦政府主管的Medicare(老人卡或红蓝卡)规定,可以支付90天内12次针灸治疗慢性下背痛,对有改善的患者、可以增加8次治疗。

也就是说,如果您有Medicare医疗保险,当慢性下背疼痛时,就可以有12到20次可以报销的针灸治疗。美国联邦医疗保险Medicare涵盖占美国总人口15%的约4千4百万65岁以上老年人及残疾人。

其它的商业医疗保险,比如常见的HMO或PPO,也有很多是涵盖针灸治疗项目的。就是说,针灸治疗,保险公司是可以报销的。不同的是,HMO需要家庭医生转诊,而PPO不需要。

各种医疗保险细节方面的事项,大家在买商业保险时,都可以了解清楚。比如,什么情况下可以看中医针灸,哪些中医诊所在保险范围内,有没有次数规定,自付费用比例,等等。

在看中医针灸前,可以提前咨询专业医师,说明症状并问清楚是否适于中医针灸治疗。

加州知名中医

蘅芜医苑诊所(Sun Huaxin Chinese Medicine Acupuncture Clinic)坐落在美国加州南湾库比蒂诺(Cupertino)市。诊所提供多种中医治疗服务,共有五个诊室,包括:针灸、推拿、拔罐、艾灸、中药等。

一、针灸

针灸是传统中医治疗方法,分为“针”和“灸”两部分。针灸除了可以止痛,在治疗肿瘤、出血等其他各类疾病方面也有显著疗效。

《黄帝内经》记载,针有九种,现在人常用的是九针中的“毫针”、“长针”和“锋针”。毫针和长针的运用,是使它们在穴位上提插或扭动,刺激穴位引起神经活性,达到治病的效果。锋针,就是利用它针口的锋利性,刺破某些穴道令血液流出一些来,达到治病效果。

灸,是在穴位处燃烧艾草,用燃烧艾草的温度、和燃烧艾草而挥发出的精油刺激,令穴位神经活性被激荡,达到治病的效果。

艾灸

 

二、推拿

推拿疗法是以中医的脏腑经络学说为指导的。经络是人体气血运行的通路,如果气血循经顺利运行,那么人自然身体健康,如果气血运行受阻,人就产生疾病。推拿疗法就是中医师用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的穴位、疼痛的地方,运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法和力道,使经络畅通阴阳平衡,从而使人保持一个健康状态。

三、拔罐

拔罐是以罐为工具,利用燃火、抽气等方法产生负压,使之吸附于体表,造成局部瘀血,以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。

蘅芜医苑运用传统中医疗法,针对各种痛症、忧郁症、焦虑症、美尼尔氏综合症、过敏、失眠、更年期综合征、不孕症、减肥、脱发等常见适应症均有良好疗效。

蘅芜医苑在使用以上几种治疗方法的同时,还因人制宜配置中草药,配合中药服用可以见效更快,治疗效果更好。

蘅芜医苑的孙华欣针灸医师毕业于国际医药大学,加州执照中医师,全国执照中医师,博士生在读。

孙华欣针灸医师得到其恩师几十年的行医经验传授,本人在不断的学习和临床实践中,励志不辜负恩师的培养,尽己所能,未来余生将致力于发挥中医特色治疗,减轻病患的痛苦,帮助更多的人摆脱病痛及亚健康状态,回馈社会。

孙医师手捧患者献花

蘅芜医苑诊所设在美丽的南湾城市库比蒂诺Cupertino,诊所环境整洁优雅,各项设施齐全。

如果您或家人朋友正在承受病痛的折磨,欢迎来蘅芜医苑就诊。

诊所电话:408-646-6491

诊所地址:10430 S De Anza Blvd STE 230A, Cupertino, CA 95014

诊所营业时间:

周二  9:00-18:00

周四  9:00-18:00

周五  9:00-18:00

周六  14:00-18:00

周日  14:00-18:00

五月 9, 2021 / by / in , ,
在美国纽约怎么选肠胃科医生和医疗保险

据统计,在美国大约有9千5百万人患有某些类型的消化系统疾病。对于移民纽约的华人来讲,要适应在西方社会完全不同的环境,精神压力大,而为应付繁忙的工作往往饮食不均衡,一不注意就会有肠胃不适的问题。在纽约怎么看肠胃病,怎么选择肠胃科医生,怎样看急诊?

说到在美国看病,就不得不先说一下美国的医疗保险。如果没有医疗保险,美国看病非常贵。美国的医疗保险种类很多。

美国的各类医疗保险计划

在美国,除了65岁以上符合要求的老人,或者孕妇、儿童及低收入家庭可以享受到比较便宜的医疗福利,一般人都购买商业保险。以下给大家介绍一下常见的商业保险:

健康维护组织HMO(Health Maintenance Organization)是最便宜的健康保险之一。要支付的保险费,自付额(Deductible)和共保额(Co-insurance)都比较低。如果选择HMO健康保险,要看医生的时候,只能选择规定的网内医生,看病先要预约家庭医生PCP(Primary Care Physician),家庭医生会做出评估是否需要转诊专科医师,比如肠胃科医生。

定点服务组织POS (Point of Service)与HMO一样,在看专科医生前需要家庭医生开出转诊单。POS的保险费用略高于HMO,好处是可选网络外医生,不过费用会高于网络内医生。

优选医疗组织保险计划PPO (Preferred Provider Organization), 保险费用要高于HMO,但可选的医院和医生范围更广,个人最高应付额(Out-of-pocket limit)较低。假如选择的PPO自付额(Deductible)和共保额(Co-insurance)都比较低,保险额就较高。如果你购买的是PPO,一般就可以自己选择肠胃科医生,而不需要通过家庭医生转诊。

指定医疗服务EPO( Exclusive Provider Organization)只能选择网络内医生,但网络覆盖面比HMO大,如果需要看肠胃科医生,有的EPO需要家庭医生转诊,也有不需要的。EPO的保险费用高于HMO,但低于PPO。

按服务收费FFS (Fee For Service),是所有医疗保险中保费最昂贵,个人最高应付额最高的。好处是可以自由选择任何医院和医生,无需家庭医生转诊。

( 各类医疗保险计划比较)

美国医疗保险基本概念

以下是美国医疗保险的一些基本概念,选择医疗保险时可作为参考。

保险费Premium: 定期向保险公司支付的费用。

自付额Deductible: 保险公司为你支付费用之前,每次看病自己先要花销的金额范围。(deductible金额越低,保险费越贵)。

共同保险Co-insurance:在自付额满了之后,每次看病需要支付的医疗费用比例。(比如20%)

个人最高应付额Out-of-pocket limit: 自己支付的医疗费用超过这个额度后就由保险公司支付。

网络内和非网络内的医疗保健单位 In-network & out-of-network:有些医疗保险限制只能选择网络内的医疗保健单位。选择网络外的医疗保险费用就很贵了,自费比例也会高。

肠胃科医生预约流程

买了普通的医疗保险,比如HMO,看病要先预约选定的家庭医生(全科医生),如果全科医生看不好,再由全科医生介绍给肠胃科医生,一般好的专科医生也需要预约排队。

如果购买的医疗保险可以自由选择专科医生,比如PPO,那么就可以直接预约肠胃科医生。

到了预约的日期,提前一点时间到诊所,填写一下保险信息表格和身体状况描述表格。并且请记得带好自己的保险卡和身份证。

总结:看肠胃科医生前,请核对您选择的医疗保险计划,有的需要家庭医生转诊。如果在选择医生医院方面想要自由度高一些,可以挑选可自由选择专科医生的保险计划,保险费会高一些。另外,需要提醒的是,请核对清楚所选的肠胃科医生是否在保险计划覆盖面之内。

需要看急诊怎么办

如果肠胃方面有突发情况,普通诊所都已经下班,需要看急诊怎么办呢?

去急诊室之前可以提前咨询家庭医生,向医生说一下症状,听一下医生建议要不要去急诊室。

有两种类别的急诊可以选择,Emergency Room 和 Urgent Care

  1. 急诊室 Emergency Room(ER):如果身体有紧急情况,大医院都有急诊室,24小时提供服务,而且医疗设备齐全,并且不需要预约。但一般需要排队等待,具体情况要根据医院急诊室的忙碌程度以及护士对你病情严重度的预估。
  2. 紧急护理中心 Urgent Care (UC):一般都是私人诊所,也不需要预约。但每间 UC诊所都有营业时间,并非24小时工作。虽然医疗设备和人手不如大医院的急诊室多,但等待医生的时间反而比较短,一般情况一小时之内可以看到医生。费用也会比ER急诊室便宜很多,平均来讲,大概只有ER的四分之一到五分之一。

在纽约这样的大城市,看急诊是非常方便,平时关注一下住家附近有哪些急诊诊所,紧急情况下就不会手忙脚乱了。

看急诊要准备什么?

保险卡和身份证件。

紧急联系人:最好有人陪护。如果没有的话,可能需要填写紧急联系人的信息。

正在使用的药物清单与过敏药物:可以帮助医生了解你的身体状况,做出更好的诊断。

急诊费用

急诊费用不需要在医院当场支付。一般在一个月内会收到账单,上面会列出急诊总的费用。不过,收到账单时不用太过紧张,个人只需要支付一部分,其它的部分保险公司会支付。

所以,买医疗保险的时候,就要搞清楚这个保险支付急诊的比例。总之,相比家庭医生和紧急护理中心Urgent Care,急诊室ER费用会高出很多。

无论怎样,希望大家平安健康,如果可以的话,最好永远不用去到这些地方。

纽约肠胃科医生

肠胃道属于人体的消化系统,消化就是身体把食物分解为可以吸收的物质的过程。消化系统的健康问题影响人体的胃肠器官,包括胃、小肠和大肠。消化系统疾病,常见的有胃灼热、胃溃疡和结肠疾病。

在纽约法拉盛,有一位世界顶级的肠胃科医生– 荆彤博士。荆彤医生医生毕业于世界著名的约翰霍普金斯医学院肠胃科,是约翰霍普金斯大学的医学院博士。约翰霍普金斯医学院在美国医学院中是排名数一数二的。在这个学院毕业的华人医生可谓聊聊无几。荆彤医生还获取了德州大学安德森癌症中心博士学位。安德森癌症治疗中心,被公认为全球最好的肿瘤医院,曾连续多年在癌症治疗和科研领域中排名全美第一。荆彤医生曾任纽约大学医学院胃镜室主任和纽约大学医学院肠胃科副教授。

荆医生对肠胃道疾病有自己独特的见道。荆医生说,清淡饮食,调节情志,可避免病从口入、病从心生。

荆医生发现,节假日后肠胃道病人会猛增。荆医生说饮食会是导致疾病的一大因素,饮食方面要避免过于辛辣刺激,不要吃太多大鱼大肉。

还有患者因新冠疫情长期宅于家中,饮食无趣,闷在家思虑过多,导致肠胃疾病或加重。

荆医生还发现有的疾病,则源于不适应新的饮食习惯。比如,西方人常喝冷水、冰水,华人往往爱喝温开水。一些年轻华裔来西方不久,也常喝冰水,过后会感觉不舒服。荆医生说,东西方人体质不同。西方人多是游牧民族的后裔,东方人祖先则是农耕民族。长期以来,欧美人的肠胃适应了热量大的肉制品和奶制品,喝冰水,可中和高热量食物。东方人习惯上以谷物为主食,谷物热量低,喝冰水就可能不舒服。

荆医生建议:保持东方人特有的饮食习惯,也可避免一些肠胃病。

荆医生在肠胃道方面的研究,不但精于西医的先进技术,还融合了中华养生的内涵,了解华人体质。对于生活在纽约的华人,要选择胃肠道专家,荆医生确实是不二的选择。

位于纽约皇后区法拉盛罗斯福路上的荆彤肠胃诊所, 接受大多数健康保险。如果有什么胃肠道方面的咨询,或需要预约荆医生,请致电:(718) 886-9819。

诊所交通也很方便,位于法拉盛梅西的旁边,地铁口。

门诊时间:

周一至周五:10:00 – 19:00

周六:10:00 – 18:00

周日:休息

荆彤肠胃中心(718) 321-0183纽约肠胃科专家医生在线为你服务

 

五月 7, 2021 / by / in , , , ,
在纽约发生车祸该怎办?纽约交通事故正确处理流程 车祸律师教你安心

文|雨荷

车祸是一个令人震惊的事件,纽约市每天都会发生车祸。根据纽约警察局2019年12月的报告,全市发生了近17,000起机动车事故。这些事故中有很多起涉及受伤或死亡。

遭受车祸后,即使轻度碰撞的事故,各种麻烦都会迎面而来。车祸受害者面临很多困难,可能因为受伤,而导致的工资损失或意外的医疗费用。车祸律师教你怎么保护自己的合法权利,以及纽约交通事故的正确处理流程。

车祸后的注意事项 

发生车祸后不要惊慌,虽然不知道其后果是什么。首先应照顾好您和事故中的人是当务之急。但是您最好在发生汽车碰撞后,您应该了解哪些事情。

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发生车祸后 示意图。

下面是车祸发生后应该做的事情:

1.停止

首先切勿开车离开事故现场,即使是很小的事故。发生汽车碰撞后,一定要留在现场。纽约州法律规定,驾驶员必须留在事故现场。不要在警察到来之前挪动您的车辆。即使您对现场已经拍了照片也要让警察亲眼看过以后才挪动车辆。

2.保护场景

您可以通过设置照明灯或保持闪光灯的开启来防止进一步的事故。如果天黑了并且灯光不亮,您应在残疾人车道边上等待,应该有灯光以确保您的安全。

3.不要避免与警察交谈

即使在看似很小的事故,也应随时报警,请致电911并报告事故。以便警察检查并记录事故现场所有信息,方便以后采取法律行动。警察的报告包含驾驶员违章行驶有关的所有信息,或与潜在法律案件有关的其他重要信息。

您需要获取警察报告,并获取警察的姓名以及徽章编号,还有警察报告号码。 通常警察录完口供之后会给一个卡片,上面说明了Police Report出来的日期,您会被要求到指定的警察局领取Police Report,这张卡片很重要。如果警察报告有错误,一定要告诉律师,律师会和警方交涉,确保警察报告内容符合事实。保护您的索赔利益不受影响。

4.进行准确的记录

当警察到达时,把保险卡和驾照交给警察,请如实的告诉调查人员发生了什么。如果您不知道某些事实,请告知该人员。不要猜测或推测,更不要故意错误陈述任何事实。如果询问您是否受伤并且不确定,请说不确定。通常,在实际碰撞后数小时内,由汽车事故引起的痛苦和伤害就变得显而易见。

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警察到达 示意图。

5.拍照

拍摄尽可能多的事故视频和照片,造成汽车损坏,打滑痕迹,护栏损坏,树木或其他相关细节。将来会被用作解决出现的任何冲突的证据。如果您身体有明显的外伤,也应该给这些外伤拍照。但是,您绝对不应干涉正在进行调查的警察。如果您无法在事故现场拍照,请在事故发生后尽快拍照。

6.询问信息

如果事故现场有任何证人,肯请他们提供姓名和联系信息以便提供给警察,和进行彻底的调查;向对方车辆的驾驶员询问保险信息,问驾驶员的名字,地址,电话,驾照号码,车牌号码和保险公司名字。如果车上有其他人员,也可以获取他们的详细信息。

7.说话的人要小心

切勿与对方驾驶员的律师,或者对方的保险公司人员说话。也不要和对方保险公司签署文件,后果会很严重,容易对索赔造成灾难性影响。更不要和对方保险公司私了,往往私了只能拿到真实赔偿的1%-5%。让您的律师处理这些对话。您最应该做的就是与对方驾驶员交换保险信息。

8.切勿承认有过错

即使您认自己可能是造成事故的原因,仍然不要承认有过错。您可能不了解其他驾驶员周围的其他疏忽情况。让调查人员和您的交通事故律师,来确定谁是车祸的罪魁祸首。如果您有权获得赔偿或面临任何责任问题,则您的车祸律师可以提供帮助。

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车祸律师 示意图。

发生事故后,尽快就医。常见的车祸伤害类型

1.脑震荡或外伤性脑损伤(TBI)

2.颈部,脊髓或背部受伤

3.骨折

4.神经,肌肉和组织损伤

5.内脏器官损害

6.变形或割伤

7.麻痹

去医院就医一定要留着各种单据,所有细节需要记录在案,需要证明您的治疗方法,造成了暂时或永久性伤害。车祸中造成的伤害可能是严重的,也许会导致终身的痛苦。您需要保留这些证据给保险公司和法院提供。

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医疗救助 示意图。

纽约是一个无过失的保险州

纽约是无过失车祸保险的州,事故受害人将由自己的保险公司承担医疗花费,而无需考虑谁是事故责任方。车祸律师可以帮助您收到您应得的,并保护您的权益。

遭受人身伤害或残疾的事故受害者在纽约州认为是“严重伤害”的程度,您可以向过失驾驶人追索额外的赔偿。如果您的伤害符合,您有权获得超出保险公司根据该州“纯粹的比较过失”规则提供的赔偿之外的其他赔偿。

纽约时效法

事故发生后很明显可以观察到伤害。但是,在某些情况下,车祸中造成的伤害不是立即可见的。纽约州的“时效规约”。对于车祸,这是自事故发生之日起的三年。如果是不法死亡,则纽约的时效法令自该人死亡之日起两年。

并非所有伤害都可以立即看到,有些症状(例如与脑外伤相关的症状)需要时间才能出现。您的病历中包含的有关您的病情和事故周围情况的信息越多越好。这样,如果您的受伤情况确实比您最初想象的要糟,您就需要证据证明您的受伤与车祸直接相关。

推荐车祸律师如下:

纽约车祸律师建议: 牢记车祸处理八要点 (718-751-5002, 646-801-8829)

A. Bryan Baer, Esq.律师(404) 835-8072

Amanda South律师(404) 835-8072

凯撒刘瑛律师楼 201-564-0807/纽约律师/美国知名律师事务所

萊特律師樓 (646-886-6258) :紐約醫療誤診及重大意外傷害律師 Jonathan C. Reiter Law Firm PLLC

高术仁律师国际事务所 (646) 632-7060

Fine Olin & Anderman Llp 845-562-0203

余用律师楼(余用律师楼 ALLEN YI, ESQ)

萨克丁&李联合律师楼 718-539-3100

史蒂文律师楼Steven Louros ,ESQ(Tel:212-481-5275 Fax:212-481-3472)

四月 28, 2021 / by / in , , , , , , , , ,
在纽约怎么看病|怎样选医疗保险 牙医保险 医院医生和看病费用

众所周知,美国有非常完善的医疗保险系统及先进的医疗水平,那么在美国看病的流程是什么?有哪些注意事项?以纽约地区为例,身在美国的华人要看病的话,怎样选医疗保险和医院医生?

美国医疗费用的主要构成是:医院、住院费、医药、医疗器材还有医生护士的费用等。生活在美国看过病的人都有感受,美国医疗费用真的很昂贵。

有媒体报导,有个华人晚上肚子痛,到医院就诊,在医院一个晚上接到的账单是5600美元。可能有人会认为,美国人有很好的医疗保险,所以不需要太担心。

其实,据美国普查局 (United States Census Bureau)的数据显示,2019年有超过2,600万美国人没有任何医疗健康保险,占总人口的8%。

美国政府机构在医疗保健网站上也提示人们,如果没有医疗保险,人们负担的医疗费用可能会让其陷入债务甚至破产。并举例:腿骨折医疗费高达7500美元,住院3天的平均费用是3万美元,癌症会耗费几十万美元。

在美国看病费用确实非常昂贵,因此医疗保险非常重要。

美国医疗保险

美国的医疗保险很复杂。

美国的医疗保险有联邦政府的Medicare,用于65岁以上的老年人,交满10年税,并达到一定额度,或是残疾人士,可以申请联邦医疗卡(也称红蓝卡)。这个保险很便宜,看病或住院后自己承担部分也比较少。

另一种专门给孕妇、儿童及低收入家庭和个人提供的医疗保健计划由州政府负责,这种计划称为“医疗辅助保险”(Medicaid),也称为“白卡”。孕妇和儿童,以及低收入家庭可以申请这种保险。以纽约为例,年龄为 19-64岁的申请人,家庭总收入在联邦贫穷线的138%以下,并满足其它一些资产限制条件的,申请人就可以享受100%的医疗福利。

不过大部分美国人都享受不到这样便宜的保险,一般都购买商业保险。

美国的医疗保险计划分个人和全家两种。如果是单身,那就只需要购买个人医疗保险计划。如果你有家室,那就可以买家庭保险计划,每个月交纳的费用也相应多一些。一人购买,涵盖全家,包括配偶和未成年子女。

如果是自雇业主可以自己买保险,大约一年的医疗保险费用是5000美元。

如果是上班族,一些利润好的大公司会给员工买保险,叫做“雇主赞助家庭健康保险”, 平均一年大约2万美元,一般公司支付70% – 80%,个人支付20% – 30%,也就是雇主每年支付14,000到16,000美元,雇员每年支付4000 到6000美元。

也有效益好的公司,百分之百地负担雇员及其家属的医疗保险费用。

那么有这样的保险以后,看病还要自己花钱吗?是的,在每次看病时需要支付大约10%的费用。

而一些小公司可能只给雇员买一般的保险,那样看病的时候自己就要付比较多的钱。

美国牙医保险

另外要提醒的是,在美国也许你有医疗保险,却可能没有牙医保险。美国医疗保险和牙医保险是两种不一样的保险。

在美国如果你要看牙或治疗牙齿,最好能有美国牙医保险,否则也可能会收到“天价账单”。美国牙医保险可选的计划很多,每个人可以根据自己的情况来定。比如,有的人只需要每年常规检查和洗牙,但是有的人会需要做烤瓷牙或植牙。就根据自己的需要来选择不同的牙医保险。

在选择牙医保险时,请记得看清楚你的保险计划(plan)是否是医疗保险公司网路里的加盟医生、医院和药房等。还要注意的是一定要核对清楚牙医保险的等待期(waiting period)。

选择美国医疗保险,要搞懂的几件事

搞清楚以下这些基本概念,也许对您选择医疗保险有点帮助。

保险费Premium: 定期向保险公司支付的费用。

最高保险支付额 Maximum Payment:指保险公司支付给你的医疗费用最高金额。

自付额Deductible: 保险公司为你支付费用之前,每次看病自己先要花销的金额范围。(deductible金额越低,保险费越贵)。

手续费 Co-pay:类似挂号费,每次看病都要付,一般从15到50美元。

共同保险Co-insurance:在自付额满了之后,需要支付的医疗费用比例。(比如20%)

个人最高应付额Out-of-pocket limit: 自己支付的医疗费用超过这个额度后就由保险公司支付。

网络内和非网络内的医疗保健单位 In-network & out-of-network:有些医疗保险限制只能选择网络内的医疗保健单位。选择网络外的医疗保险费用就很贵了,自费比例也会高。

美国看病流程

买了普通的医疗保险,看病要先预约选定的家庭医生(全科医生),如果全科医生看不好,再由全科医生介绍给专科医生,一般好的专科医生也需要预约排队,如果专科医生看不好,属于重病或疑难病症,才介绍到大医院。这个过程是购买私人医疗保险看病的一般流程。

如果收入很好的人士,买了昂贵的医疗保险就可以随时随地享受最好的医疗条件,可以有多名私人医生,在世界任何地方看病的费用全部“实报实销”。当然每月在医疗保险上的支出也是相当可观。

如果购买的是保险费较低的医疗保险,就到指定的医院就诊。

入不敷出的人士,或者有的年轻人觉得买医疗保险不划算可能不参加任何医疗保险,一旦有病不得不看时,可以到公立医院去看病,只不过要排长队,并且填写冗长而又繁琐的申报表格以取得一张免费处方。

如果不是公立医院的话,没有医疗保险也可以跟医院协商要求医疗费用折扣(例如cash discount)或者申请医院的经济援助(financial assistance)等等来减轻负担。但是谁知道砍价后还要支付多少呢?总是觉得心里没有底。

美国医疗保险复杂,对于移民美国的华人来讲,如何针对自己个人和家庭情况选择合适的医疗保险是需要多方权衡和考虑的。如果您需要更多了解美国医疗保险,选择一份自已合适的医疗保险,为自己和家庭带来更多生活保障,请咨询纽约地区的专业医师和保险律师。

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四月 26, 2021 / by / in , , , ,
10/28皇后区植物园 法拉盛居民免费打流感疫苗


纽约长老会医院与皇后区植物园联合纽约市议员顾雅明14日宣布,将于10月28日(周三)为法拉盛的居民提供免费注射流感疫苗的服务。

凡居住在市议会第20选区(市议员顾雅明的选区),年满18周岁,身体相对健康(在注射疫苗后不会感冒或发烧者),都可以注射,需预先登记。

优先对象:年龄在50岁以上、无医疗保险、无慢性疾病、居住在市议会第20选区内的居民。

注射地点:皇后区植物园(法拉盛缅街43-50号)内的“游客及行政大楼”(Visitor and Administration Building)前面。

市议员顾雅明表示,很高兴与纽约长老会医院、“福康安宁”项目和皇后区植物园合作,提供这项重要的社区服务,今年的疫情突显了疫苗接种的重要性;每年注射流感疫苗,是抵御流感的好办法。

时间:10月28日(周三)下午3点到6点,流感针数量有限,先到先打。

预约电话:718-888-8747。

如果对流感疫苗有不良反应,或患有感染性多发性神经炎(GBS);接种前48小时内有过发烧;感觉不舒服;对鸡蛋、硫柳汞、乳胶过敏;做过骨髓或干细胞移植,或者儿童或孕妇,符合以上任何一种情况,请先咨询医生。

 

十月 18, 2020 / by / in , ,
阿联酋阿提哈德航空公司将为所有旅客提供染疫医疗保险

阿联酋 染疫保险

总部位于阿拉伯联合酋长国的阿提哈德航空近日宣布,即日起会为所有乘客提供旅行保险,以防他们感染中共病毒。航空公司表示,如果乘客在中途被诊断感染中共病毒,则不必担心医疗以及隔离费用。直到12月31日,阿提哈德航班上的所有出售机票都将包含保险。

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九月 14, 2020 / by / in ,
川普签行政命令 扩大远程医疗并改善农村医疗保健

美国 远程医疗

8月3日,川普总统签署了一份新的行政命令,内容为扩大远程医疗服务和改善农村医疗保健。美国的远程医疗服务已经存在了一段时间,过去平均只有13,000名联邦医疗保险受益人使用过,而在中共病毒大流行期间,超过1010万人使用了这项服务。远程医疗服务,可以减少中共病毒的互相传播。

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八月 4, 2020 / by / in ,