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美国联邦医疗保险Medicare红蓝卡 ABCD四大部分 | 福利范围 各项费用解析 保费 自付额 共保额 2021年最新更新

联邦医疗保险Medicare,俗称红蓝卡,专门为保障65岁以上的民众,及一些指定疾病或伤残人士所提供的医疗保险。与普通保险不同,Medicare红蓝卡涵盖了A\B\C\D四大部分,这四大部分又分别涵盖了不同的医疗承保范围。那么,红蓝卡A\B\C\D四大部分承保范围有哪些,每月保费是多少?

红蓝卡的ABCD四大部分

 

A部分 – 住院保险,承保的服务包括:

  • 医院住院护理
  • 专业护理疗养院(出院后)
  • 家居医护照料
  • 临终安宁护理

A部分的月度保费:

  • 如果您交满40个季点,月度保费为0元;
  • 如果是30-39个季点,需要支付每月259美元保险费;
  • 少于30个季点,如果需要投保A部分,就需要支付每月471美元保险费。

关于季点:只需 $1,410 的收入便可取得一个季点,每年最多只能获得四个季点。

A部分每年的自付额,2021年的标准是$1484。付满自付额部分后:

  • 住院的前60天的医疗费用免费。
  • 61-90天之间,每天自己承担的费用是$371。
  • 91天之后有60天的保留日(lifetime reserve day),每天需要自付$742。

保留日,一生中总共不超过60天。用完60天保留日之后,保险就不再支付,医疗费用都需要自费。

 

专业护理疗养院,只有在出院后立即入住或很快入住的情况下,红蓝卡可以支付最多20天的住院期间的费用。从第21天到100天,自己承担的费用,2021年的标准是每天$185.5。100天之后的费用,自己要承担全部的费用。

B部分 – 医生保险,承保以下的服务内容:

  • 门诊护理;
  • 专科医生;
  • 急诊;
  • 预防性服务(体检筛查、疫苗);
  • 耐用医疗设备(如轮椅、助行器、病床等)。

B部分是自愿选择的,每个月支付的保费,2021年为$148.5/月,每年都会有调整。除此之外, 2021年的自付额是$203,就是每年在报销医疗费用之前,自己先要支付的费用。之后产生的医疗费用,保险承担80%,个人承担20%,没有年度自付上限。

B部分的保费其实根据家庭收入会有调整,约有7%的人士可能受影响。

根据2021年的标准,如果个人年收入低于或等于$88,000,购买B部分的保费最少为每月$148.5。如果个人年收入高于$88,000,或者夫妻年收入高于$176,000,就要支付额外的B部分保费,根据收入越高,2021年的月度保费从207.9 美元到504.9美元不等。

(图片:CMS.gov)

D部分 – 配药,处方药的保险:

  • 支付处方药(包括推荐的注射剂或疫苗)

Medicare药物保险计划由私人保险公司经营,Medicare会确定一个标准的福利计划,保险公司的条款必须至少达到这个基本标准。在美国,D部分的保险计划有超过1000种计划可供选择,不同的保险计划覆盖不同的药物。如果需要服用基本计划保障之外的特殊药物,则需要支付较高的保费。而且,Medicare不能覆盖所有的药物的费用。

D部分需要主动申请,并且每月支付医疗保险费用。按照2021年规定,如果个人年收入低于$88,000,D部分每月保险费为平均大约为40美元,如果个人收入高于$88,000,或者夫妻年收入高于$176,000,根据收入越高,D部分每月保险费,除了基本保费外,还要额外增加上月12.3至77.10美元的高收入调整费。

A部分和B部分都不包含处方药的报销,处方药保险计划D部分是单独的,需要另外购买。报销比例要根据具体参加的保险计划而定,

2021年的标准D部分支付项目如下:

每年基本自付额: 2021年规定D部分每年基本自付额,也就是收到保险公司报销之前,您首先要支付的费用,最多不超多$445,每一种保险计划的基本自付额会有所不同。

每年付满了自付额之后,根据不同的保险计划,每个处方还有共付额(每次支付固定金额)和共保额(自己支付的比例,比如20%)。

自付区间:每年自付部分超出 4,130 美元药费之外,投保人就要支付更高比例的药费,直至自付药费的总支出达到 6,550 美元。自付总费用包含基本付费和共担费用。

当自付总费达到6,550美元时,D计划医保会提供“巨灾险”,并且在当年剩下时间里,每次拿处方时,投保人自己承担的部分会减少很多。

C部分 – 优势计划。

同时具有红蓝卡的A部分与B部分的人士可以参加C部分,这部分包括了眼、耳、牙原本Medicare 没有的福利。

C部分是由Medicare授权的商业医疗保险公司提供的医疗保险计划,可以选择的计划很多。C部分覆盖A部分和B部分的医疗项目,并且大部分的C计划都包含处方药保险,既D部分。所以说,C部分-红蓝卡优势计划是一种多合一的保险计划。

大多数优势计划承保传统Medicare原先没有的福利,例如视力、听力、牙科和健身计划。有些计划还可以承保前往就诊的交通费,以及一些其它的福利。

不同的计划,会有不同的福利范围。所以在选择C部分计划时,请仔细核对您选择的计划所提供的福利,还有您是否符合资格、有没有其它限制等。

C部分Medicare Advantage优势计划的医疗网络一般服务范围仅限于本地,C部分会设有年度最高自付额,为6,700美元。

所以简单的说,A部分是住院保险,B部分是看医生保险,D部分是药物保险。A和B是传统红蓝卡医保。

C部分优势计划,也叫做实惠医保,就是在原先的联邦医疗保险Medicare之外,另外可以选择的多合一计划。一般优势计划的自付费用低于原先的AB+D计划。

传统Medicare医疗报销计划的网络资源覆盖全美,可以在美国的任何接受Medicare的医院诊所使用,看专家门诊不需要转诊。不过C部分-优势计划的医疗网络就不同了,您只能选择C部分的网络内医生,有些保险计划看专家可能会需要转诊,就看您选择的计划了,类似于PPO或HMO。

A 和 B在联邦计划内,C和D就是私人医疗保险,不过也都是经过Medicare授权的,属于Medicare的范围。很多人选择C 部分因为这个计划包括了A B和D 部分。不过C部分的医疗网络,可能和AB部分不同。如果您从原先的AB计划转向选择C部分医疗保险,看医生前请确认您选的医院和医生是否在保险覆盖网络之内。

(图片:medicare.gov)

 

如果您符合红蓝卡Medicare申请要求,但是无力承担自付费用,也不用担心。您可以同时申请低收入医疗补助保险Medicaid,白卡。Medicaid可以帮助支付Medicare医疗保险的费用。

美国纽约申请Medicaid白卡收入标准 福利项目 | 申请条件 流程 是否公共负担 影响身份申请吗

 

 

声明:本文非法律文件,仅作为一般性参考内容,勿以此为依据提出法律诉讼或任何证明,我们不负担任何形式的责任。您在有需要时请向专业的税务法律顾问咨询。

七月 23, 2021 / by / in , ,
美国联邦医疗保险Medicare红蓝卡 谁有资格申请 | 纽约退休医疗保险 ABCD四部分福利项目 申请材料 申请方式 申请时间 2021年最新资讯

联邦医疗保险Medicare,俗称红蓝卡,是美国联邦政府管理的健康保险计划。专门为保障65岁以上的民众,及一些指定疾病或伤残人士所提供的医疗保险。由于联邦医疗保险Medicare卡片上有红色和蓝色代表A部分 和 B部分,所以又称为红蓝卡。2020 年,Medicare红蓝卡涵盖了大约 6,200 万人,其中,86% 为 65 岁及以上长者。那么,新移民可以申请红蓝卡Medicare吗?红蓝卡包括了哪些医疗承保范围呢?

Medicare红蓝卡申请要求

申请红蓝卡Medicare需要满足以下条件:

  • 年龄65岁以上;
  • 身份为美国公民或连续居住五年的合法居民(绿卡);
  • 已经报税10年或40个工作季点;

如果申请人领伤残金24个月后、需要洗肾者、肌肉萎缩患者,那么不满65岁也可以申请。

报税点数满40工作季点参加红蓝卡Part A部分(住院保险)每月就不需要保险费了。

如果是新移民,报税点数不够要求,怎么办呢只要年龄满65岁,也可以申请,不过Part A部分就要每月支付保费购买。2021年最高自付保费为$471/月。

其实,无论您有无工作季点,红蓝卡受益人看医生或住院都需要付一些费用,例如共付保险(Coinsurance)和自付额(Deductibles)。

对于低收入老年人,如果无力承担自付费用,可以同时申请低收入医疗补助保险Medicaid,白卡。Medicaid可以帮助支付Medicare医疗保险的费用。

红蓝卡的福利是可以夫妻间共同享用的,只需婚姻关系有10年或以上, 包含已离婚的情况,但必须仍然是单身没有再婚。如果是丧偶(仍是单身)的情况下,需要有9个月的婚姻关系。这些情况下,配偶都可以申请红蓝卡。

红蓝卡的ABCD四大部分覆盖的福利

联邦医疗照顾保险(Medicare)分为四大类:

A部分 – 住院保险,承保的服务包括:

  • 医院住院护理;
  • 专业护理疗养院(出院后);
  • 家居医护照料;
  • 临终安宁护理。

在符合缴纳医疗保险税收规定期限(10年)后,您和配偶就不需要支付A部分每月的保费,也称为免保费的A部分;如果还没有资格申请免保费的A部分,您可以购买A部分。

B部分 – 医生保险,承保以下的服务内容:

  • 门诊护理;
  • 专科医生;
  • 急诊;
  • 预防性服务(如体检筛查、疫苗);
  • 耐用医疗设备(如轮椅、助行器、病床等)。

B部分是自愿选择的,每个月要支付标准的联邦医疗保险费。

D部分 – 配药,处方药的保险:

  • 支付处方药(包括推荐的注射剂或疫苗)。

Medicare药物保险计划由私人保险公司经营,Medicare会确定一个标准的福利计划,保险公司的条款必须至少达到这个基本标准。不过,Medicare不能覆盖所有的药物的费用。

A部分和B部分都不包含处方药的报销,处方药保险计划D部分是单独的,需要另外购买。报销比例要根据具体参加的保险计划而定。

C部分 – 优势计划

同时具有红蓝卡的A部分与B部分的人士可以参加C部分,这部分包括了眼、耳、牙原本Medicare 没有的福利。

C部分是由Medicare授权的商业医疗保险公司提供的医疗保险计划,可以选择的计划很多。这部分覆盖了A部分和B部分的医疗项目,以及眼、耳、牙原本Medicare 没有的福利,并且大部分都包含处方药保险,既D部分。

所以简单的说,A部分管住院,B部分是看医生,D部分管处方药。

A和B是传统医保,从1965年开始实施。C部分叫做实惠医保,就是以前的联邦医疗保险加选择的计划。

传统的Medicare医疗报销计划的网络资源覆盖全美,可以在美国的任何接受Medicare的医院诊所使用,看专家门诊不需要转诊。

A 和 B在联邦计划内,C和D就是私人医疗部分。很多人选择C 部分因为这个计划包括了A B和D 部分。不过C部分的医疗网络,可能和AB部分不同,所以选择C部分医疗保险看病前请确认您选的医院和医生是否在保险覆盖网络之内。

(图片:medicare.gov)

什么时候可以申请红蓝卡?

申请红蓝卡的日期有三个:

一是申请人满65岁的前三个月、后三个月,以及满65岁的当月,即共7个月时间,是最初申请时间(IEP, Initial Enrollment Period),可以登记申请Medicare红蓝卡。在IEP期间,您可以申请红蓝卡的A, B, D部分,或者申请A和B部分之后,再转为C部分。

二是,如果错过IEP,则要到每年的红蓝卡一般申请期(GEP, General Enrollment Period),每年1月1日∼3月31日可以登记申请Medicare红蓝卡A部分和B部分。保险会从7月1日生效。

每年10月15日到12月7日是红蓝卡C部分或D部分的公开申请时间。在这个时间,你可以选择加入、更改或取消C部分或D部分。如果要更改计划的话,新的计划实施日期从第二年的1月1日起生效。

 

三是特殊申请期,即满65岁仍在工作且公司有医保,向社安局出示证明,可推迟申请。

符合申请红蓝卡资格而不申请者, B部分,D部分会有罚款,每延迟12个月,月费须额外付10%,而且罚款是永久性的,每个月都要支付。

对于已经接受社会保障或铁路退休福利 4 个月或更长时间的人,年满 65 岁时会自动参保 A 部分。

申请红蓝卡需要准备的材料

  • 身份证明(绿卡、驾照);
  • 社会安全号码;
  • 收入证明,资产证明;

红蓝卡的申请方式

红蓝卡的申请要向社会保障署(Social Security Administration)申请,通过以下方法都可以办理:

  • SSA社会保障署在线申请:社会保障署SSA网站(https://www.ssa.gov/medicare/ );
  • 电话申请:1-800-772-1213 周一至周五,7:00a.m. – 7:00p.m.;
  • 到当地SSA办公室办理:需要打电话预约。搜寻纽约SSA办公室,您可以点击这里

如果您有问题的话,可以电话联系联邦医疗照顾和医疗辅助中心,号码是:1-800-633-4227,电话服务中心提供24小时全天服务。

您申请了Medicare A部分和B部分之后,不需要每年再申请,Medicare保险部门每年会给您邮寄新的保险卡。

由于Medicare住院、看医生和配药的保险计划是分几个部分组成的,因此搞懂各个部分覆盖的福利范围对于您选择合适的保险计划是非常重要的。

 

声明:本文非法律文件,仅作为一般性参考内容,勿以此为依据提出法律诉讼或任何证明,我们不负担任何形式的责任。您在有需要时请向专业的税务法律顾问咨询。

 

七月 19, 2021 / by / in , ,
莱姆病夺命|纽约如何预防蜱虫叮咬和莱姆病|蜱虫叮咬后该怎么办

文|雨荷

莱姆病是纽约市最常见的蜱传疾病。莱姆病的早期症状包括持续数天的皮疹、发烧、头痛、肌肉和关节疼痛以及淋巴结肿大。如果不及时治疗,感染可能会扩散到关节、心脏或神经系统。蜱可携带多种病毒、细菌和原虫,经蜱虫叮咬后,可引起包括蜱瘫痪症、蜱咬热、新型布尼亚病毒感染、莱姆病、森林脑炎、新疆出血热等疾病,严重甚至可以引起死亡。

2021 年 6 月 9 日 ,卫生局提醒所有纽约人,随着夏季临近,人们开始旅行和从事户外活动,保护自己和家人免受蜱传疾病的侵害。在纽约人中诊断出的最常见的蜱传疾病是莱姆病;纽约传染病控制副主任布赖恩·巴肯森 (Bryon Backenson) 说纽约每年约有 8,000 例莱姆病新病例,但他估计纽约人每年会被蜱虫叮咬 40,000 到 50,000 次。

纽约州锡拉丘兹——2020 年 5 月,纽约居民将 442 个蜱虫邮寄到上州医科大学的实验室以检测疾病。今年5月,实验室收到了 1,548 条蜱——是去年数量的三倍多。“蜱虫正在爆炸,”运行测试实验室的Saravanan Thangamani 说。情况变得更糟:今年不仅有更多的蜱虫,而且有更多的蜱虫携带使人类生病的微生物,尤其是导致莱姆病的细菌。

卫生专员 Dave A. Chokshi 博士说:“纽约人应该利用今年的夏季天气外出,但在可能存在蜱虫的地区记住一些基本的预防措施很重要。” “您可以通过使用驱虫剂、剪短草并在进入树木繁茂或高草地区后进行蜱虫检查来保护您的家人和宠物免受蜱虫侵害。”

如何预防蜱叮咬

  • 穿浅色织纹紧密的衣服,以便轻松发现蜱虫。
  • 穿封闭式鞋子、长裤和长袖衬衫。把裤腿塞进袜子或靴子里,把衬衫塞进裤子里。
  • 在户外经常检查衣服和任何暴露的皮肤是否有蜱虫。
  • 考虑使用驱虫剂。
  • 留在干净的、人迹罕至的小径上。走在小径的中心。避开茂密的树林和茂密的区域。
  • 避免直接坐在地上或石墙上。
  • 将长发束在脑后,尤其是在园艺时。
  • 进入室内后尽快洗澡或淋浴(最好在两小时内)洗掉,这样更容易找到可能在你身上的蜱虫。
  • 在一天结束时进行最后的全身蜱虫检查(也检查儿童和宠物),并及时清除蜱虫。

如果被咬伤尽快清除蜱虫,可降低感染风险

  • 用尖头镊子将蜱虫夹住,平稳拉动而不扭曲,直到将蜱头直接从皮肤中取出。
  • 如果发生这种情况,请不要惊慌!嵌入的口器不会传播莱姆病。
  • 不要挤压或挤压蜱虫的身体;这可能会迫使受感染的体液从蜱进入皮肤。
  • 请勿在蜱附着时涂抹凡士林、指甲油或点燃的火柴等物质。它们可能会搅动蜱虫并迫使更多受感染的液体进入皮肤。
  • 去除蜱虫后,用肥皂和水清洗伤口部位和双手,并在该部位涂抹外用酒精或防腐剂。
  • 在接下来的两周内观察咬伤部位是否有任何扩大的红疹或流感样症状的迹象。
  • 咨询您的 PCP,将您的蜱虫送到实验室进行病原体检测。

    蜱虫叮咬反应

  • 是小于 1-2 英寸的小红色肿块;
  • 出现在咬伤部位,通常在腹股沟、腰带区域、腋窝或膝盖后面
  • 观察 24-48 小时后尺寸不要扩大
  • 触摸时可能会感到温暖和柔软可以持续数天,甚至数周

    去除咬伤您的附着蜱后该怎么办

    一般而言,CDC 不建议在被蜱叮咬后预防性​​服用抗生素以预防蜱传疾病。但是,在某些情况下,被蜱虫叮咬后
    服用一剂强力霉素可能会降低您患莱姆病的风险。如果您居住在莱姆病常见的地区,请考虑与您的医疗保健提供者讨论预防性强力霉素和其他选择。

    蜱虫叮咬后的几周内该做什么

    识别蜱叮咬后的皮疹重要的是要了解皮疹在早期莱姆病中并不总是存在或容易识别,这可能导致诊断和治疗延迟请参阅我们的各种莱姆病皮疹表现海报,作为有用的识别工具。如果出现红斑皮疹相容的皮疹应立即进行治疗莱姆病在这个第一阶段得到最成功的治疗。如果您有可疑的皮疹或症状持续存在,请立即就医。

    诊断莱姆病

    1.莱姆病是医生或护士通过检查患者做出的临床诊断。
    2.急性莱姆病不是实验室诊断;在莱姆病的最初几周,莱姆病血液检测呈阴性并不能排除莱姆病。
    3.许多患有莱姆病的人有类似流感的疾病,并且没有皮疹。
    4.发烧、疼痛以及突然和严重的疲劳可能是急性莱姆病的主要症状。
    5.莱姆病与呼吸道“感冒”不同。
    6.流鼻涕和明显的咳嗽不是莱姆病的症状。
    7.在感染的前几周,血液检查不能准确诊断莱姆病,因此警惕寻找症状是识别早期莱姆病病例的更可靠方法。

七月 2, 2021 / by / in , , ,
纽约儿童健康保险项目 CHPlus | 儿童医疗保险福利 家庭收入标准 每月保费 如何申请

美国的儿童健康保险项目(Children’s Health Insurance Program, 简称CHIP),每个州的管理和命名都各自不同。 例如,纽约州的Medicaid(白卡) 和Child Health Plus (儿童健康保险,简称CHPlus)是为生活在纽约的儿童提供的免费或低价的医疗保险。这个医疗保险为纽约儿童提供全面的医疗服务,包括:常规检查、免疫接种、眼科和牙科护理等。

纽约儿童健康保险项目 (CHPlus, Child Health Plus)

纽约州的儿童医保计划 (CHPlus), 根据家庭收入的不同,为纽约儿童提供免费或低费用的全面的医护服务。除了免疫接种和健康儿童护理就诊,儿童医保计划 (CHPlus)还承保药物、视力、牙科和精神健康服务。

纽约儿童健康保险项目CHPlus 包含的福利:

  • 常规体检
  • 牙科保健
  • 门诊手术
  • 疫苗接种
  • 急诊(包括到医院的救护车费用)
  • 住院护理
  • 药物(处方药或非处方药)
  • X光和实验室检查
  • 眼科保健,包括常规眼镜
  • 语言和听力服务
  • 医疗设备
  • 专科医生

参加儿童健康保险项目后,您可以从提供给您的清单内,给孩子选择一名家庭医生(全科医生)。需要专科医生就诊的话,只需要家庭医生转诊就可以了。

纽约州的儿童健康保险项目无论是全科医生或专科医生就诊,都无需支付自付额 。

纽约儿童健康保险项目CHPlus 每月支付费用

纽约儿童医保计划 (CHPlus)根据您的家庭每月收入和家庭规模与当前联邦贫困标准线(FPL) 指南的比较,需要每月支付费用各不相同。低收入家庭完全由州补贴,不需要支付任何费用。

收入较高的家庭每月支付的费用分别为: $9、$15、$30、$45 或 $60,取决于家庭收入和家庭规模。

当家庭收入超过联邦贫困标准线 400% 的时候,就需要支付全额保费。根据2020年数据,平均每个孩子的全额保费为每月$231。

如需了解有关儿童医保计划,您的月度保费额,您可以查看纽约最新的联邦贫困标准线图表

我们为您整理了以下表格,提供您参考:

申请资格

在纽约生活的儿童无论何种移民身份都可以参加儿童健康保险CHPlus,也就是说即使不是纽约州公民或合法居民的儿童,只要符合以下条件都可以投保:

– 19 岁以下;

– 不符合白卡Medicaid申请要求(白卡家庭收入,请往下看参考表格);

– 没有其它的健康保险。

在纽约,孩子从出生直到19岁,都可以申请儿童健康保险。如果父母申请了家庭健康保险,孩子作为家庭成员包含在家庭健康保险内,这样就不能再申请儿童健康保险CHPlus了。

总之,父母可以根据家庭收入等情况,为孩子选择一项最适合的健康保险。

如何申请儿童健康保险CHPlus

您可以通过纽约州健保市场 (NYS of Health Marketplace)申请,也可以通过所在社区的辅助员帮助提交申请。

您可以拨打免费电话:800-698-4543或纽约健保市场电话1-855-355-5777,询问申请儿童健保CHPlus的相关内容。

如果您希望有人能协助您申请,每个社区有辅助员可以提供帮助,包括填写申请表、准备相关文件等,以及帮助您选择合适的健康保险。

您只需点击社区信息(Community Organization),就可以找到您最近的辅助员的所在位置。

 

申请白卡Medicaid的收入标准请参考以下表格:

申请白卡Medicaid的流程,请参考下文:

美国纽约申请Medicaid白卡收入标准 福利项目 | 申请条件 流程 是否公共负担 影响身份申请吗

 

 

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六月 28, 2021 / by / in , ,
纽约州免费健康保险计划 医疗保健基本计划Essential Plan | 低收入 外籍 庇护申请人士的健康保障 2021年最新

美国的低收入人群可以享受免费或低成本的医疗保险,不过一般都是针对美国公民或有绿卡身份的。纽约州推出的基本计划Essential Plan是一项免费健康保险计划,并且不限于纽约州居民,在纽约居住有合法身份的人都可以投保。基本计划Essential Plan具体的投保资格要求是什么, 包括的免费医疗项目有哪些呢?

什么是基本计划 Essential Plan

基本计划Essential Plan是纽约州针对较低收入人群推出的医疗保险计划,每月的健保费是0美元,也就是说基本计划是一项健保费用为免费的医疗保险。

哪些人可以参加基本计划

在纽约州居住,纽约州的合法居民,不符合Medicaid白卡或CHIP儿童医疗保险资格要求;并且没有雇主和其它健康保险的较低收入人员,都符合参加基本计划Essential Plan的资格要求。

有合法身份的人都可以投保, “合法身份”不仅指绿卡和公民,还包括在办理移民身份过程中的人,例如办理庇护申请等待中、以及持有有效签证长期生活在纽约的外籍人士(比如F1,J1, OTP 签证),都可以申请。

年龄要求:

纽约居民:19-64岁;

外籍人士:21-64岁;

收入要求:

想了解是否符合基本计划的收入要求,可参考以下家庭人数及收入表格:

家庭人数 收入最高达到
1 $25,760
2 $34,840
3 $43,920
4 $53,000

 

每月医疗保险的花费

每人每月0美元医疗保险费用。

Essential Plan的优点是:没有年度自负额,免费预防治疗,月度支付额低至0美元。

您只要参加了基本计划,无需承担自负额(Deductible),就可以享受免费或低成本医疗,还可以获得免费的预防医疗护理,比如常规医生检查、筛选和打预防针的费用,并且包括了牙科和眼科的医疗保险。

以下是纽约健保网站列出的针对不同类别医疗服务的费用:

投保方法

  1. 网上查询:nystateofhealth.ny.gov;
  2. 电话咨询:1-855-355-5777;
  3. 通过社区资格认证的辅助员免费帮助。

 

有中文服务吗?

电话咨询和寻求辅助员帮助这两种方式都有中文服务。

基本计划覆盖的范围

  • 看医生,包括专家门诊;
  • 医生要求的各类实验室检测及影像科;
  • 处方药;
  • 住院及门诊护理;
  • 免费预防护理;
  • 产妇及新生儿护理;
  • 急诊服务;
  • 心理健康;
  • 康复和复健服务;
  • 牙科和眼科。

什么时候可以参加基本计划

您全年任何时候都可以参加基本计划Essential plan。

 

基本计划是公共负担吗

纽约州健保市场2020年1月31日的声明指出,基本计划不算作公共负担Public Charge。 此计划的保费低至0元但不被纳入公共负担,不会影响办绿卡或身份转换,不过此计划仅适用于纽约州。

纽约州基本计划属于纽约州政府所提供的补助计划,而非联邦政府的补助计划。

2021年3月9日,纽约市官员颁布了关于结束 “公共负担” 规则的声明

所以说,在没有收到政府进一步说明更新的时候,纽约州基本计划是不属于公共负担的。

 

声明:本文非法律文件,仅作为一般性参考内容,勿以此为依据提出法律诉讼或任何证明,我们不负担任何形式的责任。您在有需要时请向专业的税务法律顾问咨询。

六月 19, 2021 / by / in
美国纽约申请Medicaid白卡收入标准 福利项目 | 申请条件 流程 是否公共负担 影响身份申请吗

美国医疗补助计划 Medicaid,也就是我们常说的白卡,是美国专为低收入人士提供的健康保障计划。怀孕妇女、儿童、老年人、残障人士都可以申请。白卡的保费由政府支付,申请到白卡后受益人可以免费医疗或只需支付很低额度的费用。每个州都有自行制定的具体医疗补助标准,比如纽约州申请白卡的一个重要判断标准就是看收入。纽约申请白卡的条件是什么呢?

白卡申请条件 (2021年)

身份

一般情况下,申请白卡要有美国公民或永久居民(绿卡)身份。不过,在特殊情况下非公民或非绿卡身份也可以有申请资格,比如怀孕、或需要紧急医疗服务(Emergency Medicaid)等。

纽约白卡收入标准2021

除身份之外,在纽约申请白卡主要会看家庭收入。收入以调整后收入MAGI (Modified Adjusted Gross Income) 为准。您的调整后收入以在纳税申报表上的数额为准。

–  针对19-64岁单身或夫妻无子女申请人,纽约低收入家庭的标准是总收入在FPL (Federal Poverty Level联邦贫困线)138%以下。

– 1岁以下婴儿及孕妇收入标准为223%联邦贫困线以下;

– 1-18岁儿童申请标准为家庭收入在154%联邦贫困线以下。

我这里制作了一张家庭人数和收入(美元)标准对照表供大家参考:

另外,您也可以登录美国健保官网HealthCare.gov, 依次输入家庭成员数,所在州及预计当年的收入,即可查询自己是否符合白卡Medicaid 申请要求。

纽约申请白卡流程

一年当中的任何时间您都可以申请纽约白卡。

申请白卡需要准备的文件:

身份证明公民或绿卡身份等;

收入证明:工资收入证明等;

日常支出的说明:房租或房贷供款,水电费等。

您可以在纽约州的健保市场(Marketplace, NY State of Health)申请白卡,处理申请的时间一般是45天,残疾人士是90天。

纽约申请Medicaid白卡的方法可以:网上申请,邮寄或者预约所在县(County)的社会福利机构。通过这些方法填表提交申请,等待官方审核。

审核通过后,County会书面或电话通知,要求提供数据证明,随后就等待审核结果。

审核通过后,就可以拿到白卡了。

您有问题的话,可以拨打 855-355-5777 联系 NY State of Health,或者拨打 Medicaid 帮助热线 800-541-2831。

Medicaid 白卡福利

由于白卡主要针对低收入人群,由政府支付保费后,白卡受益人可以免费医疗或只需支付很低额度自付费。

Medicaid必须报销的医疗服务项目(Mandatory Benefits)包括:

  • 住院服务;
  • 门诊服务;
  • EPSDT:早期和定期筛查丶诊断和治疗服务;
  • 养老院服务;
  • 上门护理服务;
  • 看医生;
  • 郊区卫生诊所服务;
  • 联邦认证的健康中心服务;
  • 实验室和X-光;
  • 家庭生育计划;
  • 护士助产士服务;
  • 儿科和家庭内科护理医师;
  • 州认证的生育中心;
  • 来往看病的交通服务;
  • 孕妇的戒烟咨询。

(图片:必须报销的医疗服务项目medicaid.gov)

除了必须报销的医疗服务项目之外,各州也可以决定是否扩展Medicaid的医疗福利Optional Benefits,扩展的福利基本覆盖了高费用治疗项目,以及牙科、眼科等。

纽约的白卡福利基本包括了定期检查,免疫接种,医生以及诊所就诊,相关的医疗用品和设备,实验室检查和X射线,视力,牙科,疗养院服务,住院,紧急情况和处方。

白卡可以用作主要的医疗保险;如果白卡受益人同时还有其它的医疗保险,白卡则会当作次要医疗保险补充,支付其它医疗保险没有报销的部分费用,比如自付额dedutible、挂号费/定额手续费copay、共同保险coinsurance等。

申请Medicaid 白卡医疗保险没有时间的限制,一年中的任何时候您都可以申请。

白卡更新

白卡每12个月需要更新一次。到时候会有信件提醒,并提供更新的方法。

白卡更新时,会需要重新提交身份和收入等证明文件,然后重新审核。也就是每12个月需要重新提交申请和审核。

白卡取消

假如您的收入提高了,不再符合白卡的申请条件,是需要主动申报的。你可以登入Marketplace账号,更新医疗保险信息后取消白卡。

也可以登入纽约Medicaid管理机构,  更新信息。

白卡福利在你要求取消的那个月的最后一天结束,并会有书面文件确认。如果你另外购买了其它医疗保险计划,请确保新的医保计划实施日期与白卡结束日期能够衔接上。

白卡是公共负担吗

根据移民局网站信息,不将申请白卡Medicaid认为是公共负担。所以按照目前的规定,不会影响身份申请。

最后,祝愿大家身体健康,平平安安。申请健康保险计划,给自己健康保个险。

 

声明:本文非法律文件,仅作为一般性参考内容,勿以此为依据提出法律诉讼或任何证明,我们不负担任何形式的责任。您在有需要时请向专业的税务法律顾问咨询。

六月 7, 2021 / by / in , ,
冲牙器比牙刷更有好处吗?|冲牙器能取代牙线吗?|哪些人需要用冲牙器|纽约牙科医生

世界上首台冲牙器是在1962年,由美国杰出的牙科医生杰拉德•莫耶和工程师约翰•马丁利发明的,是一种非常好的清洁牙齿的工具,已经快有60年的历史了。近年来被越来越多的人接受和喜欢,近期甚至成为很多电商平台的销售黑马。美国牙医协会(ADA)还有很多纽约的牙科医生,也都在向有牙患的朋友推荐使用冲牙器。

冲牙器的功能到底是什么?

冲牙器(Water Flosser)是一种家用的针对口腔清洁的小机器,冲牙器的工作原理,是通过高压的脉冲水柱,靠水流冲击力来清洁牙齿侧面缝隙、牙龈与牙齿交接处的缝隙等隐蔽位置,清除牙缝间食物残渣、去除牙菌斑和牙垢,对于配戴矫正器容易卡住食物的人特别有效。

冲牙器还具有按摩牙龈、消除口腔异味、缓解牙痛和预防蛀牙的作用。

一些研究数据表明,每天使用一次冲牙器产生牙结石和牙龈炎的概率可以减少 50%。东京齿科大学的一项临床试验表明,比起用牙刷洁牙,使用冲牙器可以更好的抑制牙菌斑。

哪些人需要使用冲牙器?

其实所有人都可以使用冲牙机。使用方法简单,对于牙齿的伤害也很低。但是牙科医生特别推荐以下人群使用冲牙器:

  • 有一些人会感觉到后面的牙齿,怎么样都清不干净,用牙刷也没有办法刷到最后一颗牙齿。也有人他的智齿没有完全长出来,那个地方就非常容易累积食物残渣刺激周围组织,继而引发炎症。这就要靠冲牙器来清干净那里。
  • 带牙套的人和牙齿矫正者,冲牙机产生的水柱可以达到很好的清洁效果,能够彻底清除卡在矫正器上的食物残渣,还可以进行牙龈按摩。
  • 第三种就是植牙或是有牙桥的这些人。牙桥(固定假牙)通过邻牙来固定,所以下会有潜在的间隙,冲牙器能够把这些间隙里的东西冲干净。如果用牙线,是非常难清干净植牙和牙桥的,因为牙线是没有办法进去的。有植牙的人,平常用牙线的方式,有可能会造成植牙旁边的牙龈受到创伤。
  • 第四种就是有牙周病的人,他们除了牙线和牙刷,需要更多辅助的清洁方式。冲牙器能有效纾缓症状。
  • 儿童和老人,纽约牙科医生也很推荐使用冲牙器, 小朋友的牙缝通常很密,要用牙线来做清洁往往十分困难,老人常常手没力或是不灵活,也无法藉由牙线清洁牙缝,利用冲牙机简单方便又有效率。

冲牙器能不能完全代替牙线?

 

答案是否定的。冲牙器的功能非常非常的好,可以很干净的清洗牙齿,但是它还是不能完全代替牙线的功能。 因为冲牙器它再厉害,它还是没有办法真正清除牙缝中间的那些牙菌斑和在牙龈下面的那些牙菌斑。仅靠水流冲击力也不能够清洗顽固的污渍,这些一定要用牙线才能够做得到。

美国牙医协会虽然非常推荐大家使用冲牙器,但是同样的还建议大家要用牙线。

纽约牙科医生建议,在刷牙前后,各使用一次冲牙器

纽约的牙科医生建议刷牙前后各使用一次冲牙器,效果最佳。刷牙前使用冲牙器,只要冲洗1~3分钟,就可以初步把牙缝里的食物残渣碎屑冲洗干净。接着刷牙、使用牙线或牙间刷,然后再使用冲牙机,藉冲牙器的高压脉冲水流彻底清洁牙缝与牙菌斑。

 

冲牙器都会有多种喷头可搭配使用。在种类的选择上,分为“家用”和“旅行随身携带”两种。家用机种通常可让全家人共同使用;而随身机种则适合经常出差,或习惯在外用餐后需要刷牙的使用者选用。

 

六月 2, 2021 / by / in , , ,
怎样治疗腰椎和颈椎病?治疗腰椎和颈椎病的好方法。

您對腰椎和頸椎病有常見的誤解嗎?神經肌肉專科幫助您治療和預防腰椎頸椎病

一位患者腰痛傳遞到左腿﹐左腿發麻刺痛無力﹐導致走路困難﹐左邊坐骨神經也疼痛。看骨科脊椎科醫生建議要開刀﹐看痛症科醫生建議不用開刀但要打類固醇﹐患者慕名找到伍安麗醫生希望找到他的診斷和治療的合理意見。經過伍醫生的檢查和神經肌電圖的測試分析,再參考病人的腰椎核磁共振(腰骶椎MRI),伍醫生提供了多種不同的治療方案,解釋了不同治療方案的效益和風險幫助病人根据他的病情選擇最佳治療方案。

神經肌肉的疾病是神經專科里的專科﹐是一個複雜的科系。 它包括頸椎腰椎神經根壓迫﹐神經﹐肌肉﹐運動神經元﹐神經肌肉交結處異常的疾病。神經肌肉疾病一些普通的症狀包括痲痺﹐刺痛﹐無力﹐酸軟﹐頸痛傳遞到手臂﹐腰痛傳遞到腿﹐走路不穩﹐腳底燒灼感等等。檢查神經的感知和肌肉的力量是非常有學問的。 神經的感知包括對觸摸﹐溫度﹐疼痛等的反應。 肌肉的力量分近端和遠端﹐身體里每一塊肌肉的力量測試都有不同的方式﹐才能分辨哪一塊或哪一組肌肉無力或受到損傷。 神經肌肉的檢查還包括檢查深度肌腱反射和步態。

腰椎病和頸椎病是非常常見的疾病﹐可以說我們每個人在生命里的一個時期都會經歷腰椎和頸椎的病症﹐只是成度的輕微嚴重不同。 特別是隨著年齡的增長﹐骨刺﹐老化﹐椎管狹窄﹐椎間盤突出﹐各種問題都會一一出來。 很多人對腰椎病和頸椎病的理解也有錯誤或很不全面。引起腰椎病和頸椎病的原因很多﹐從肌肉緊或僵硬﹐到神經根壓迫﹐從脊椎病變﹐到壓迫脊髓。 一定需要精確的診斷才能提供正確的治療方案。 多種不同的治療方案也要因人和病痛的情況而定。 有些人對一定的藥物有非常好的反應有些人卻對同樣的藥物產生副作用。 很多人以為做手術就一定能解決﹐但實際上只有百分之五十的人手術後非常成功﹐另外百分之五十的人卻沒有進步甚至更糟。 腰椎病和頸椎病是一種慢性病﹐對大多數人而言都時好時壞﹐沒有完全的根治﹐但這並不意味著不能治療和好轉﹐關鍵是精確的診斷和不能因為一種藥物或治療方式的不成功就放棄。 另外我們需要知道一些健康小常識﹐怎樣在日常生活中防止腰椎和頸椎的疼痛或增強腰椎和頸椎的健康。我希望今天讨论的常見的腰椎病和頸椎病讓大家有一個比較全面的新的認識和了解。

伍安麗醫生是華人社區里唯一的神經肌肉專科醫生﹐目前任紐約皇后醫院的神經內科主治醫生。 她於康奈爾大學醫學院博士畢業,曾任愛因斯坦醫學院神經內科总住院醫師,獲得哈佛醫學院 — 馬薩諸塞州總醫院(MGH)和布裡格姆與婦女醫院(BWH)神經肌肉和EMG神經肌電圖專科文憑,她同時擁有美國神經內科特考文憑,是美國神經肌肉及電測協會會員、美國神經醫學協會會員和美國醫學協會會員。求學期間的無數榮譽和獎項,多年醫學院各類疑難雜癥從醫經驗,加之極強的邏輯性思維,塑造了不可多得的資深神經肌肉專科醫生。 

伍安麗醫生診所擁有最先進和完整的神經肌電圖裝置和設備﹐為病患者提供最好的服務。伍安麗醫師親自執行完整的EMG神經肌電圖測試。 診所還使用電子病歷系統,可提高效率,增強醫生與醫生之間的溝通。網站還提供免費病人醫療詢。病人可以張貼他們對某些醫療症狀的問題,伍醫師將通過該網站給予詳細的解答。 

伍安麗醫師腦神經及神經肌肉專科診所: 

地址:法拉盛,富林大廈, 緬街36-40號203室(香港超市斜对面近北方大道), 36-40 Main Street, Suit 203, Flushing, NY11354;

網址:www.anniewumd.com

預約電 718-888-0980門診時間週三,10點至5),一 (11點至5), 所有看诊都需预约

六月 1, 2021 / by / in ,
什么是继发性高血压?如何治疗继发性高血压?

不容忽视的继发性高血压

人们熟知的三高症的一高,高血压是最常见的心血管疾病。如果长期血压没有得到很好的控制,这很可能会成为急性心脑血管卒中的诱因。高血压病的90%为原发性高血压,多见于中老年人群,受遗传,饮食环境等多种因素影响。

然而还有10%左右的高血压是继发性高血压,又称之为症状性高血压.

此类高血压有明确的发病原因,通常发病年龄轻,起病急,对联合降压药效果不理想。但是如果我们能找准原因对症治疗,那么相当一部分继发性高血压是可以被治愈的。所以这类高血压又被称之为”可能治愈的高血压”。

常见的继发性高血压有肾病性高血压,肾动脉血管狭窄引起的高血压,还有内分泌疾病,以及药物和妊娠有关的高血压。下面简单介绍几例我在临床工作中成功治愈的病例。

第一个患者是一位中年女性,没有任何基础疾病,也没有心血管疾病家族史。在一次年检中突然发现高血压上压170多,而且在后续治疗中对多种降压药物都没有效果。值得注意的是,在她的一次血液生化检查中发现轻度的低钾高钠现象。当时的鉴别诊断是原发性醛固酮增多症也称 CONN’S SYNDROME. 多见于肾上腺皮质增生或皮质肿瘤. 我们及时指导病人做了多层肾上腺CT扫描,结果在左侧肾上腺发现一颗米粒大小的肿瘤。肿瘤在外科成功切除,高血压在术后第二天就恢复了正常.

还有一位20出头的青年女性,初次来就诊的时候是阵发性心动过速,伴有大汗淋漓症状。血压在一天内起伏很大,有症状时血压高达180/100。CT扫描发现腹部一个大于8CM的肿瘤。手术切除活检发现是嗜铬细胞瘤。此类肿瘤分泌过量儿茶酚胺,从而导致恶性高血压。肿瘤成功切除后,血压也逐渐恢复正常。

除了上述的内分泌疾病导致的高血压以外,那么如果是肾动脉狭窄导致的高血压,及时放置血管支架来扩张血管是第一治疗手段。如果是原发性肾病导致的高血压,那么改善肾功能可以达到控制血压的目的。另外,在孕期突然发现的继发性高血压(妊娠高血压)也是需要早期发现,严密监控的。如果没有及时控制而发展成先兆子痫和子痫,那会造成多个器官损伤,以及孕妇死亡。

在临床上继发性高血压和原发性高血压的界限模糊很容易混淆。所以尤其是青状年群体或者原来血压正常的老人,在没有基础疾病的情况下如果突发高血压或高血压危向,那一定要尽早向家庭医生咨询就诊。根据症状来鉴别诊断,及时做出相关检查,和对症下药。

(我在高血压血管病发病机理有多年的研究和临床诊治经验)

如果读者/患者对高血压病需要进一步咨询诊治及相关问题,请致电我们诊所718-290-5810 (41-60 MAIN STREET, STE 203, FLUSHING, NY, 11355)

六月 1, 2021 / by / in
2021在美必看新冠疫苗 Covid vaccine详解|哪类人不适合打疫苗

文|雨荷

目前接种新冠疫苗Covid vaccine是每一个人都要逐步面对的问题。专家为您解答,哪类人群不适合打疫苗?

现在所有上市的,已经公开发表三期临床实验数据的这些疫苗,都有一个共同的特点,就是临床研究是一个理想化的人群,因为要研究一个新的东西对人到底有没有害、有没有用,就要在相对背景比较单纯的人群中去做营救。

这是临床研究的一般规则,选的就是健康的人群。什么属于健康呢?首先对于这些打疫苗的人来说,希望产生抗体,不能有免疫缺陷,有免疫缺陷的人他产生不了抗体,打了也白打。但是并不能代表整个广大人群,所以这些疫苗实验,都会除外这些免疫缺陷的人群。

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中共病毒 示意图。

免疫缺陷的人群

有慢性病毒性的感染,比如艾滋病,常见引起很严重的免疫缺陷的、继发性免疫缺陷的一个疾病,还有乙型慢性肝炎,这些病毒慢性的、活动性的感染,会干扰免疫力。

有贫血、癌症,这些都是除外的。有慢性病,比方慢性的心脏病、中风都被排除在这些临床研究之外。另外也不能抽烟,不能喝酒,也不能吸毒。注射部位有大面积的纹身也不能用,还有不能有任何过敏史。

总体有一个原则,就是如果您的身体已经感觉不舒服了,不管是什么原因不舒服,是基础病也好、或者是莫名其妙的不舒服也好、比方说发烧、虚弱、肌肉痛、疲劳、关节痛,建议您就暂不要去考虑打疫苗的事。

即使预约了也可以把它推迟掉,因为在不舒服的情况下,这时候打不打疫苗您都会不舒服,最后会把事情搞得很复杂,所以这是个基本的原则。换句话说,打疫苗是要在您身体感觉良好,自己感觉身心各方面比较佳的时候去打。

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新冠疫苗 示意图。

糖尿病三高类

糖尿病身三高的人,总体的原则是看疾病的严重程度,比方说糖尿病控制得不错了,餐后血糖是7-8mmol/L说明控制的还不错,血压也控制的比较理想的,是可以打的。

假设血糖平时都很高,空腹到了十以上,或者是血压到了160-170,如果是这种情况,建议暂缓考虑新冠(中共病毒)疫苗,把基础疾病治疗一下,疾病处于不稳定的状态,打不打疫苗都可能会出不舒服的状况,所以要注意防护这一点。

心血管病类

如果心脏病控制的很好。几个月都没有任何的心脏的症状了,那就可以考虑。但是有不稳定性的心绞痛,而且还经常发作,还有一个持续的无力、头晕、时不时感到心跳加速,要去医院去排除,心脏病发作可能加重了,心梗的先兆了,这种情况不建议打的。

心脏病 示意图。

如果您的心功能如果是很衰弱的情况下,做一些很轻微的日常活动都很费劲,是很虚弱的状态,心功能三四级的这种状态,建议先控制基础病,调好了再来考虑疫苗的事。

正在用药的一些人

假如您用降血脂的药,降血脂的药有个常见的副作用,就是引起肌肉疼痛,打疫苗它也有一个常见的副作用,那就是肌肉疼痛。在这种情况下,您吃着这个药物,又打了疫苗,万一肌肉痛又加重了,就不容易分清到底是药物该停了,还是疫苗引起来的。

所以在这种情况下,为了避免说不清楚的复杂情况,咨询您的医生,看看这个药物是不是可以再缓一缓,或者是剂量减一减,或者是其他的一些处理。

关于药物

要详细跟你的医生,把您所有用药的单子过一遍,看看有哪种药有可能跟将来考虑的所打的疫苗成分之间有相互作用的。如果这种有嫌疑的,建议要慎重,因为药物之间的相互作用太常见了,互相影响这个代谢或者是免疫,这些有可能都会引起复杂的情况,不太好判断。

身体虚弱的老人

身体虚弱的老人 示意图。

身体虚弱的老人,就看是什么原因虚弱的。如果跟年龄大有关的虚弱,精神状态很好,问题不大。如果虚弱是突然最近一段时间引起来的,而且找不到原因,就要值得去警惕,是不是心脏病发作的先兆,或者脑血管病的发作先兆。

尤其是当您的精神也突然变弱的时候,一定要谨慎,这时候最好是先到医院去排查一下,有潜在疾病的可能性,等这个恢复到您的正常状态下再来考虑。

癌症(实体肿瘤、非实体)

实体癌还是良性的癌肿瘤,这些其实问题不大的,因为它不会影响您的免疫力。但是非实体癌主要就是血液癌,尤其是淋巴系统的癌症,它直接影响您的免疫功能,它的免疫力实际上是很低的,因为这些淋巴细胞它就异常的增生,而且它没有正常的免疫细胞的这种功能,而打疫苗是要靠免疫力发挥正常的作用,才能起到产生抗体的作用。

所以在这种情况下,就算打了疫苗,也不能产生抗体,建议暂时不要考虑,建议您去治疗,好好的跟进一下血液系统的这种癌症,等到治疗好转了,然后免疫力恢复了以后,再在医生的指导下再去考量。

免疫缺乏性的这个疾病

免疫缺乏性的人群,打疫苗的临床实验最常见的排除人群,就因为他们免疫缺乏了,免疫力没有了,打了疫苗也没有用,那实验不就白做了吗?所以就是说这方面的数据是非常缺失的。那就是说打了疫苗也可能也没有用的。

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新冠疫苗 Covid vaccine 示意图。

首先建议就是治疗基础病,比方说艾滋病人,要去控制艾滋病病毒的这个繁殖,长期使用抑制剂的,请您去看看是不是来咨询医生,怎么样去处理一下。然后有些先天性免疫疾病的患者,先天性的免疫功能下降,这也是不要考虑打疫苗的。要治疗它的根本的疾病的问题在先。

怀孕和哺乳期妇女

这些人也是被临床试验首先排除在外的,因为主要是为了保护孕妇和胎儿的安全,不要有任何对胎儿造成意外的一些风险。那目前的数据也是缺乏的,没有任何数据能够给一个很好的判断。也没有各个疫苗的上市之后的说明书,疫苗也没有任何证据会针对孕妇有任何安全性的一个隐患,但是也没有临床的数据证明是安全的,所以需要疫苗公司将来可能要在这个孕妇人群中进行后续的临床研究,才能够给大家有证有临床实验数据基础的判断。

过敏体质类

如果是过敏体质要慎重,过敏体质就是说对很多种成分都可能过敏,建议去看一下怎么把体质给调整好。

还有一部分人几年前,曾经用过青霉素或者什么药。对这一种药过敏,或者是吃过一种食物,比方说对虾过敏,或者是被咬过一次然后发现过敏。就这种偶尔发生的过敏事件的人群,不见得是绝对不能打的。

怀孕 示意图。

因为人的体质是随时在一个动态的变化之中,过去曾经在那个阶段,免疫系统可能对那个东西过敏,不见得现在的免疫系统还是同样过敏的状态,也不能表明你的免疫系统对现在疫苗成分会过敏。所以要具体情况要具体地去看。

所以建议您选择什么样的疫苗,打还是不打,跟你的医生好好的去谈一下,去商量一下,拿出比较对您最便利的、最有效可行的方案来。

感染了新冠病毒人可以打疫苗吗?

那就是从理论上来讲,已经得过新冠病毒(中共病毒)感染的人,体内已经感染过了,可能已经有抗体了。不管抗体低度高还是低,其实已经有抗体。所以在极限的时候,打疫苗之前测,可能就已经在那里,会影响疫苗的这个效果的判定。所以这些人就是被科学家排除在疫苗的临床研究之外的原因。

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新冠病毒疫苗 示意图。

那就是说不管您得没得过,现在因为很多数据都是缺失的,也不晓得您得过产生的抗体会保护您多久。似乎是得了之后的人也产生了很有效的综合抗体,而且低度还比较高。

所以确实没有说不让您打,打还是有作用的,即使您已经康复了,也有可能再感染的。所以目前总体的推荐还是可以接种的。但是现在正在感染的,那就不建议打,比如说有发烧、有些症状,那还在急性期的,那要等到急性的感染症状恢复之后,然后等到隔离期结束之后,然后再来看,再来打,是否要打。

在国内打了国产灭活疫苗,几个月后再打MRNA这个疫苗有冲突吗?

没有临床研究来解答这个问题。目前的所有的疫苗实验都是同一种疫苗的一季或者双季的单纯的接种,没有混合接种的临床研究。

牛津大学正在进行一项临床实验,就是探索单季和第二季用不同种类的,比方说MRNA的或者实现病毒载体,这两种混在一起看谁先打哪个,再打哪个,然后看对他的免疫力,是不是有一个比单纯接种的更好、更持久,或者是这样的一个研究,我们期待他的数据能够早日的公布。

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中共病毒疫苗 示意图。

所以在获得临床研究数据之前,我们对这个疫苗混用持一个谨慎态度,所以就是建议还是尽量能用同一种疫苗接种。完成全程接种就尽量用同一种疫苗来完成接种。

什么样人绝对不能打新冠疫苗?

根据美国疾病控制与预防中心,还有各种疫苗说明书的共同点,就是禁忌打中共病毒疫苗的人群是两大类,一是已知对疫苗的任何成分有严重的即发性过敏反应的人群,是禁忌的;二是打第一针就出现了过敏的反应的人,第二针就不要打了。这是大家比较公认的禁忌的情况。

为什么对这一点特别禁忌呢?

因为急性过敏反应有可能引起生命危险,而发泄的速度太快,可以是十几分钟、几十分钟、几小时之内就可能导致人去世的,所以不是小事儿。

如果说有急性过敏反应或者已经有反应的,一定要禁忌的。如果一旦发生了,马上叫急救车送医,而且最好是在旁边备一些急救的药物,打疫苗的地方都要有对急救药物备着的,一旦发现这种情况,能够马上抢救接种者。

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阿司匹林疫苗的说明书也讲到很特别的情况,焦虑相关的反应。焦虑是因为人对新鲜的事物接受上有一个过程,而且也有些紧张,所以打疫苗之前有可能有一些压力,引起血管的神经反应,会引起晕厥,这是一种压力相关症状。

关键是一些老年人如果万一晕厥,有可能就摔伤了,会引起身体的状况。所以就说为什么。老年人打疫苗,就是要特别的看护,要有人陪伴,要适当的多看、多延长观察时间,确保一切都稳定了再离开。这是特别要提出来的,提醒大家要特别注意的。

怎么知道疫苗里面的成分?

中共病毒疫苗拿到都有疫苗装,里面都有疫苗说明书的,说明书上面第一页就写得很清楚,疫苗里面是什么成分,全部写得清清楚楚的,疫苗的开发商告知公众的,这是一点都不能含糊的。拿到疫苗仔细的读一读,如果有任何不懂的问题,去咨询您的医生和当地的卫生部门,再把这个事情弄清楚了,排除所有的问题之后再来打疫苗。

 

五月 29, 2021 / by / in , , , , , , ,