医疗健康

武汉肺炎（新型冠状病毒疾病）的肆意传播扩散，各国疫情非常严重。

为此美国和全球众多国家都在实施一些遏制措施。美国国家过敏和传染病研究所周一（3月16日）宣布，已经展开抗新冠病毒疫苗人体试验。

大约有35家公司和学术机构正在紧急开发新冠病毒疫苗。到目前为止，至少4家公司／机构已经在动物身上进行了疫苗测试。位于马萨诸塞州的莫德纳生物技术公司（Moderna）已将其第一批新冠病毒疫苗运送到美国国家过敏和传染病研究所（NIAID）。

据福克斯新闻报导，一位美国政府官员说，此前曾说准备在4月份对疫苗进行人体试验，但试验的首位参与者将在周一（3月16日）接受实验性剂量的疫苗。

NIAID在周一证实了这一临床试验。

疫苗的人体试验将在西雅图的凯萨医疗机构华盛顿卫生研究所（Kaiser Permanente Washington Health Research Institute）进行，将有45名年轻的，健康志愿者参与。测试使用的是来自莫德纳公司的「mRNA-1273」疫苗。这些参与者不会因此感染，因为疫苗本身不含病毒，测试目的是为了确保疫苗没有令人担忧的副作用，以便为更大型的测试打下基础。

莫德纳此前表示，它使用了新的疫苗制备方法，因此能够快速创造出一种被称为「mRNA-1273」的候选疫苗，从而缩短了开发疫苗的时间。

据报，该公司此前也曾发表声明说，疫苗mRNA-1273是一种抗新型冠状病毒的信使核糖核酸（mRNA）疫苗，可针对病毒的刺突蛋白发挥作用。刺突蛋白是病毒感染宿主细胞的关键所在，也是过去研发SARS（萨斯，非典）冠状病毒疫苗和MERS（中东呼吸综合征）冠状病毒疫苗时的靶点。

新型冠状病毒与SARS和MERS同属于冠状病毒家族。近年来，科学家们一直在研究SARS和MERS的「原型」病原体。了解如何开发其它冠状病毒疫苗加快科学家们开发新冠病毒候选疫苗的速度。据报，莫德纳公司的疫苗也是建立在早期对MERS病毒研究的工作上。

尽管美国将在周一启动首个新冠病毒疫苗的临床试验，但这种试验一般来说过程漫长，需要一年多的时间才能确定疫苗的安全性和有效性。接受疫苗试验的自愿者将被密切观察大约一年。如果疫苗测试成功，将疫苗分发到必要的人群也需要一段时间。

CVOID-19（新冠肺炎）去年12月在中国大陆爆发并迅速在全球蔓延。海外疫情最严重的国家包括意大利、伊朗、韩国和日本等，欧洲几乎每个国家都有感染病例。病毒在美国也肆意传播。

美国多个州针对新型冠状病毒发布「紧急状态」，包括马萨诸塞州、科罗拉多州、俄亥俄州、佛罗里达州、纽约州、加州、犹他州、俄勒冈州、肯塔基州、马里兰州、华盛顿州和首都华盛顿DC。各州的「紧急状态」意味着什么，会为州政府带来哪些应对危机的便利呢？

CNN报导，宣布紧急状态虽然听起来令人震惊，但此举主要是具有技术性影响，使城市或州获得联邦援助的机会更加容易。目前美国政府已经批准拨款超过80亿美元用于应对新型冠状病毒。

紧急状态的宣布还使整个州政府着眼于应对紧急情况，并希望公民提高警觉。

宣布「紧急状态」 给州政府带来哪些便利
获得联邦资金并不是州长发表此类声明的唯一原因。发布紧急状态后，州长将获准回避某些联邦和州法律，也可能会提高跨州边界的医疗用品采购效率，并且可能扩大医疗保健专业人员的能力，例如更快分发疫苗。

CNN报导，例如纽约州州长安德鲁‧库莫（Andrew Cuomo）于3月7日宣布对新冠病毒的紧急状态，使该州免于遵守从联邦运输法到满足卫生官员公开会议法定人数等要求。

纽约的紧急状态有效期至9月，但库莫至少在4月6日之前获准暂停或修改了二十多个州法律或法规。例如，紧急状态的宣布中止了某些规定，以允许州机构和学区绕过竞争性招标程序来做诸如购买清洁用品等事情，还赋予州卫生专员新的权力来更改州的卫生法规。

3月4日，加州州长加文·纽瑟姆（Gavin Newsom）宣布该州紧急状态，将使外州医生和护士更容易在加州内提供帮助。

宣布紧急状态后，该州可以转移资源以遏制危机，成立应急工作组或启动为应急已制定的任何计划。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院（Harvard T.H.Chan School of Public Health）蕾切尔·皮奇-勒布（Rachael Piltch-Loeb）博士对Yahoo Lifestyle表示，这一宣布在很大程度上是一件好事。

她告诉Yahoo Lifestyle：「宣布公共卫生突发事件可以为州的卫生部门提供应对措施灵活性和指导。」

皮尔奇-勒布说：「宣布公共卫生紧急状况可以扩大应对范围，从而改变州政府采购物资、聘用人员或采取必要措施的能力」，一旦宣布公共卫生紧急状态，各州可以实施限制社交时的人与人之间的距离（意味着避免不必要的接触）或其它公共卫生措施。

她表示，除了州公共卫生紧急情况声明外，各县也可以宣布公共卫生紧急情况，使得该县可以从州那里更容易获得资源。

紧急响应是自上而下 还是自下而上？
在美国，大多数紧急响应并非自上而下，而是自下而上。一线防线是地方当局。他们对州长和州政府进行汇报，而州长和州政府又对承担协调角色的国家政府进行汇报。

对抗新型冠状病毒的前线是医生、护士、紧急救援人员（EMT）和当地卫生官员。卫生系统存在于当地医院，而不是联邦卫生机构。

隔离和学校关闭的决定可能要在地方而不是国家一级做出。

但是联邦政府与各州一起工作。美国卫生与公共服务部长亚历克斯·阿扎尔（Alex Azar）早在1月31日宣布公共卫生紧急状况。这一宣布使各州更容易调动由联邦政府支付工资的人员。

此前，川普政府宣布针对阿片类药物危机的公共卫生紧急事件，并以更具针对性的方式宣布应对波多黎各飓风和地震、东南的飓风和西部野火等紧急事件。

每个州都有自己的流程和规则。所有50个州都可以宣布紧急情况或灾难，但只有34个州具有宣布公共卫生紧急情况的特定权力。

通常，声明是由州长通过发布行政命令作出。许多州长也具有权力限制哪些人隔离或检疫。

美国州长协会的埃里克·沃尔施莱格尔（Eric Wohlschlegel）表示：「这是州长的头等大事，因此，美国州长协会经常与州官员举行情况通报会，以交流想法和采取最佳做法。」

联邦紧急状态
皮尔奇-勒布还说：「联邦紧急状态不会使州紧急状态失效。相反，两者是截然不同的。」

「联邦紧急状态扩大了国家级可用的财政资源和人力，并可以在全国范围内做出更协调的响应。它将资源分配给各州。」她说。

CNN报导，这项声明将使联邦紧急事务管理局（Federal Emergency Management Agency）可以使用救灾基金中超过400亿美元，来协助各州和地方政府努力减少COVID-19的传播并保护公共健康。

流行性流感的传播不同于地震或飓风，因此国家协调尤为重要。美国国土安全部（DHS）和疾病控制与预防中心（Centers of Disease Control and Prevention）制定了国家政策，请在此处阅读CDC52页的大流行性流感计划，该计划于2017年最新更新。但是在这种情况下，很大程度上要由国家来实施。

联邦政府和州政府都花大量时间考虑灾难恢复。

无论你的州是否已宣布紧急状态，专家建议民众保持良好卫生习惯，并且不要摸脸，有关武汉肺炎的更多信息，请看CDC网站。

近日，美国各州病例持续增加群聚感染严重。截至10日美国全国武汉肺炎确诊病例突破1000例，38州与首府华盛顿哥伦比亚特区均有病例。

美国总统川普周三（3月11日）晚在椭圆形办公室就新型冠状病毒疫情发表全国讲话，强调美国正在进行评估和调动政府的全部力量，应对起源中国、传播全球的新型冠状病毒（武汉肺炎病毒），保护美国人。

他还宣布，美国未来30天将暂时禁止所有从欧洲进入美国的航班，自13日午夜起生效。旅行限制将不适用于英国。

以下是川普讲话全文：
美国同胞们，今晚，我就这场起源于中国、传播至世界的新冠状肺炎（即武汉肺炎）发表讲话，宣布我们前所未有的应对措施。

今天，世界卫生组织正式宣布这是一项全球计划——即（武汉肺炎进入了）全球大流行（阶段）。我们与盟友保持频繁联系，并正在进行评估和调动政府的全部力量，来保护国人。

这是现代历史上攻克外国病毒的最艰巨而全面的努力。我确信，通过依靠并继续采取这些严格措施，我们将显著减少（病毒）对人民的威胁，并最终迅速击败该病毒。

从一开始，各国及其人民都面临着前所未有的挑战，包括大规模的、非常危险的健康威胁。病毒就是毒，不会改变，能改变的是我们如何应对，我们（美国政府）在以极为迅速的和专业精神进行应对。

我们的团队在世界上首屈一指，疫情爆发之初，我们就对中国实行了全面的旅行禁令，并启动了联邦政府50多年来第一项隔离措施。由于病毒感染惊人，我们宣布了公共卫生紧急状态，并对其它国家发出了最高级别的旅行警告。

由于我们尽早采取紧急行动，现在美国的病例大大少于欧洲。

而欧盟未能采取同样的预防措施，对中国和其它疫区进行旅行限制，结果来自欧洲的旅行者在美国大量进行群聚传播。

在咨询了政府的高级卫生专家之后，我决定采取一些有力的、必要的行动，以保护所有美国人的健康。

为了防止新病例进入我国，未来30天内我们禁止所有从欧洲到美国的旅行。新规定将于周五午夜生效，这些限制将根据当地情况进行调整。

这些禁令不仅适用于大量的贸易和货物，而且批准后还适用于其它情况，我们目前的（限制）对象是从欧洲到美国的任何（人或物），但经过适当筛查的美国人将获得豁免，这些限制也不适用于英国。 （编者注：川普在发表讲话1小时后推文提醒说：「请记住，这对所有国家和企业都非常重要，贸易活动绝不会受到欧洲30天旅行限制的影响； 限制令制止的是人而不是货物。」）

同时，我们正在监视中国和韩国的疫情。随着情况的改善，我们将重新评估目前的限制和警告，有可能提前解除。

本周初，我会见了健康保险行业的领袖，他们同意放弃新冠状病毒治疗的所有自付费用，并为了防止产生意外的医疗费，他们同意将保险范围扩大到（武汉肺炎）治疗领域。

我们削减政府大量的繁文缛节，在创纪录的短时间内提供抗病毒治疗，这些作法将大大减少病毒的影响和传播范围。

此外，上周我签署了一项83亿美元的支出法案，以帮助CDC（美国疾控中心）等其它政府机构抗击病毒、生产疫苗、进行治疗和分发医疗用品。我们的测试范围和测试能力每天都在迅速扩大，我们动作很快。

对绝大多数美国人来说，感染病毒的风险非常非常低。年轻人和健康人如果感染该病毒，他们应该能够迅速地完全康复。具有潜在健康问题的老年人是最高风险人群，他们必须非常非常小心。

具体而言，我们强烈建议老年人护理院暂停所有不必要的医疗就诊，老年人也应避免在拥挤的地区进行不必要的旅行。

美国政府正在直接与疫情爆发最严重的社区进行协调，我们已发布有关停课、社会疏远和减少大型聚会的指南。

今天的明智行动，将阻止明天的病毒传播！

每个社区都面临着不同的风险，您遵循当地官员的指导方针是至关重要的，他们跟我们一流的联邦卫生专家紧密合作。

对所有美国人而言，至关重要的是，每个人都应采取额外的预防措施，并保持良好的卫生习惯。我们每个人可以参与战胜这种病毒。比如洗手、清洁经常使用的（物体）表面、打喷嚏或咳嗽时遮盖住脸和嘴。最重要的是，如果您生病或感觉不适，请待在家里！

为了确保受到病毒感染的在职美国人可以待在家里，而不必担心经济困难，我将很快采取紧急行动，提供前所未有的财政救济。救济对象将包括针对因新冠状病毒的患者、受到隔离的或照顾他人的人。

我将要求国会采取立法行动，以扩大这一救济范围。

由于过去三年来我们实施的经济政策，到目前为止，我们拥有全球最出色的经济（成果）。

我们的银行和金融机构拥有充分的资本，实力强大，失业率处于历史低位。巨大的经济繁荣为我们提供了应对任何威胁的灵活性、储备和资源。

这不是金融危机，这只是一个短暂的时刻，我国将和整个世界共同克服疫情。

为了对美国工人、家庭和企业提供额外的支持，我今晚宣布以下附加措施：我指示小型企业管理局（SBA）行使现有权力，为受新冠状病毒影响的公司提供资本和流动资金，该措施即可生效。

SBA将开始在受影响的州和地区提供经济贷款，这些低息贷款将帮助小型企业克服由病毒引起的暂时性经济中断。为此，我要求国会为该计划再增加500亿美元的资金。

我将使用紧急授权，指示财政部针对某些受到不利影响的个人和企业，推迟缴税，并免除（迟缴税款的）利息或罚款。此举将为经济带来超过2,000亿美元的额外流动资金。

最后，我呼吁国会向美国人立即减免工资税，希望他们会认真考虑这一点。

我们正处于抗击疫情的关键时刻，我们采取了挽救生命的举措，对中国采取了早期行动（旅行禁令）。现在我们必须对欧洲采取同样的行动，不会拖延。我将毫不犹豫地采取任何必要步骤，来保护美国人民的生命、健康和安全。我将永远把美国的福祉放在第一位。

如果我们保持警惕，我们可以减少受感染的机会，并将大大阻碍病毒的传播。该病毒对我们无从下手。

世上没有哪个国家比美国更有准备、更有弹性。我们拥有世界上最好的经济、最先进的医疗保健以及最有才华的医生，科学家和研究人员。

我们荣辱与共。我们必须抛弃政治（偏见），停止党派（纷争），形成一个国家和一个家庭。

历史一次又一次地证明，美国人总是面临挑战并将其克服。

我们的未来比任何人想像的都要光明， 我们将怀有善良和爱心，来治愈病患、照顾他人和帮助同胞，我们将更加强大、更加团结的摆脱挑战。

上帝保佑你们，上帝保佑美国。谢谢。

来势迅猛的新冠肺炎在美国急速爆发，疫情变化使大众人心慌慌，社交网络上关于疫情以及预防病毒感染的传言满天飞。

如何在假消息充斥的氛围下获得正确的消息，成为一大挑战。其中一则关于胶体银可以有效治疗冠状病毒的说法在脸书上被广泛分享，但FTC和FDA日前已警告，该说法无证据。

纽约总检察长詹乐霞（Letitia James）11日命令两家公司立即停止营销所谓「用于冠状病毒治疗」的产品。第一家是Silver Edge公司，该公司声称其悬浮在液体中的金属银微粒「击败了冠状病毒」，并且有「临床文件」对其进行证明。第二个是Sherrill Sellman博士，她一直在网站上推销胶体银产品以「治疗冠状病毒」。

胶体银的支持者声称，它可以治疗各种病症，起到抗菌的作用，并声称它有助于免疫系统。但美国卫生机构明确表示，没有证据表明这种银有治病功效，与铁或锌不同，银对人体没有任何用处。

根据美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）的研究，胶体银实际上可能对人的健康构成威胁，而食品和药物管理局（FDA）警告说，胶体银对治疗任何疾病或病症都不安全或有效。 FDA现在还没有批准的疫苗来预防这种病毒，世界卫生组织也表示没有预防或治疗该病毒肺炎的特定药物。

零售价为249.95美元的微粒胶体银发生器（Micro-Particle Colloidal Silver Generator）目前已售罄，总检察长詹乐霞说，这表明许多人可能会相信该公司的欺骗性营销。

除了命令两家公司立即停止这些销售活动外，总检察长办公室还命令塞勒曼博士立即在其网站上贴上免责声明，明确表明她的产品尚未获得FDA批准，她的任何产品并不用于诊断、治疗或预防任何疾病。