医疗健康

纽约如何应对新型冠状病毒肺炎

目前,全世界除中国大陆以外,感染新冠病毒共有病例900个,死亡5人。

新型冠状病毒的传染能力极强,作为全球金融和服务业重镇的纽约市,当地医疗系统必须准备好应对未来感染新冠病毒的突发案例,而纽约市应对紧急医疗事件的能力以及协调市府和民间资源,将是防控疫情的关键。

纽约市长白思豪和市卫生局局长巴博特(Oxiris Barbot)博士日前表示,纽约市出现感染新冠病毒肺炎的病例只是时间早晚问题,那么纽约市的医疗保健系统已准备好了吗?

应对紧急医疗事件的能力
文章指出,医院「处理紧急医疗事件的能力」(Surge capacity),要求能收治超过一般医疗案件数量20%~25%的急诊患者,这代表管理良好的紧急医疗处置系统,以及为受感染患者考量的特殊医疗空间、用品、人员等因素。

根据国家政策,要求医院在发生灾难时,每一百万人口中,能另外处置500名紧急患者。据此推算,纽约市要能应付4,300名有紧急状况的患者,其中布碌仑(布鲁克林)在紧急期间要治疗约1,250名的紧急患者。

政府反应能力
另一方面,疫情的防控能力也取决于纽约市与医院、州府、联邦政府之间的协调能力。在疫情发生期间的全市灾害管理系统(Citywide Incident Management System)是由纽约市卫生局全权指挥,并承担协调责任。

然而,紧急医疗事件的增加,意味着医院必须清空病情较轻患者的病房(此过程称为患者快速出院),并利用未使用的空间。例如,在飓风桑迪(Hurricane Sandy)期间,一些医院将大厅变成临时病房。

此外,医院必须召集额外的人员、防护装备、设备和药品;纽约市府必须与州府和联邦当局进行协调,并从「国家战略储备计划」(Strategic National Stockpile)中获得所需的医疗药品。

日前美国国防部指定11个邻近机场的军事地区,作为紧急防疫隔离中心。邻近纽约的地点,包括新泽西州的Joint Base McGuire-Dix-Lakehurst联合基地,以及布碌仑的汉密顿堡(Fort Hamilton)军营。其中汉密顿堡的军营位置与华人聚居的日落公园(Sunset Park)及班森贺(Bensonhurst)社区接近。

医药用品有缺货风险
纽约市公立医院系统(NYC Health and Hospitals)定期评估医药用品库存,确保供货来源稳定。纽约大学朗格尼医学中心代表表示,短期来看口罩、防护服、设备和药物已准备就绪,但长期来看,医药物资可能是个问题。

因为医疗药品和用品的供应链大多数在中国,美国食品和药物管理局(FDA)估计约有80%的药物成分在中国。前FDA局长Scott Gottlieb日前在参议院举行的会议上说,中国武汉是美国人所需医药用品的生产中心,在武汉爆发新冠病毒疫情之后,已确定某些药品的供货来源遭遇瓶颈。

据悉,华府官员正联络美国医疗防护装备生产商(包括口罩),考虑增加采购美国生产的用品。

医疗防护演习
市公立医院系统和私立医院的代表说,他们已为所有紧急情况做准备并进行演习,包括应对新冠病毒的准备,以确保医院在收治大量疑似或确诊患者的情况下,可安排和容纳病患。

2020-02-19 / by / in , , ,
美医学专家:新冠病毒治疗应“放宽诊断、及时治疗”

2月19日中国公布的最新数字,新冠病毒疫情已经在中国造成至少2千多人死亡,总感染人数已经达到至少7万2千多人,康复患者已经有1万2千多人。

中国疾病预防控制中心(CCDC)最新公布的数据显示,武汉爆发的新冠病毒确诊病例绝大多数人是轻度感染,全国范围整体病死率为2.3%。美国医学专家表示,几项重要数字令人“感到放心”;目前应该采取的治疗方针应该是“放宽诊断、及时治疗”。

中国疾病预防控制中心2月17日公布的这份报告,被认为是迄今为止对感染新冠病毒患者进行的最新和最大规模的研究。研究对2019年12月8日湖北省武汉市出现首例病例起,至2020年2月11日为止,大约4万4千名患者进行了分析研究。

研究数据显示,调查病例中80.9%的感染者为轻度感染(mild),13.8%的病人是重度感染 (severe),只有4.7%的患者为危重感染(critical)。感染者死亡人数比例仍然比较低,其中80岁以上的患者人群中死亡病例较多。

研究报告公布的其它几个重要数字包括:疫情中心地区湖北省的病死率较高,为2.9%;而全国其它省份和地区为则为0.4%。调查结果显示,新冠病毒感染患者全国整体病死率为2.3%。

美国杜克大学传染病学教授格雷格·格雷对媒体表示,4万多感染病例中轻度感染患者的比例很高,80.9%的数字是“令人放心的”。不过,格雷表示也应该考虑到从疫情之初到现在,对病例的定义可能有所变化,另外在整个疫情开始到现在,并没有达到百分之百的测试率。研究报告可能会漏掉一些轻度感染者、一些重度感染者,以及一些死亡病例。

格雷认为,如果在今后的一段时期内轻度感染者的比例能够持续保持较高水平,而病死率能够持续保持稳定的话,或将会是疫情转机的开始。

鉴于目前尚没有能够预防新冠病毒的疫苗,也没有任何能够杀死这种病毒的特效药物,在治疗和预防层面,能够从这项最新报告的数字中得到何种启发?

美国马里兰大学医学院张英华医生对美国之音说,目前的治疗方针应该是“放宽诊断、及时治疗”。张英华解释说:“由于现在的检测手段不是百分之百的准确,另外采样有时也会不准确、没有采到病源。所以许多病人检测虽然显示阴性,但是实际上是已经感染了。而这样的病人可能就离开了医院,从而可能会继续传播病毒。”

由于疫情在武汉突然爆发,使得武汉的医疗资源一下子变得短缺,医院接纳病人的能量有限,容纳不了这么多病人,因此延误了及时隔离和早期治疗。目前疫情已经在整个中国、甚至全球广泛地传播,张英华认为在预防的层面,“隔离”应该还是最重要的预防措施。

此外,根据现在中国疾病预防控制中心发布的这份报告,大部分感染病人属于轻度感染。因此,专家认为对于确诊病人的治疗,还是要以‘支持疗法’为主。

张英华说:“虽然现在没有能够杀死这种病毒的特效药,但是在医院里还是能够有一些支持治疗手段的。比如,给呼吸困难的病人吸氧。确诊病人往往会血氧水平低,通过支持治疗将血氧水平提高,以保证身体其它器官和细胞的需氧要求。如果支持治疗能使患者顺利度过这个阶段,患者就有可能康复。”

 

2020-02-19 / by / in ,
陆媒曝武汉医院12月收治肺炎病患后被要求噤声 230医护感染

武汉肺炎令中国医护在死亡线上挣扎。《中国新闻周刊》回顾定点医院之一的武汉市中心医院接收武汉肺炎病人的情况。医院职工称,去年12月18日接收一名来自华南海鲜市场的病人,证实他感染「沙士冠状病毒」,医院当时下令医护人员不能公开、讨论病情。今年1月疫情大规模爆发,医护人员陆续受到感染,直至一个多星期前已有230人中招,包括多名科主任及管理层。

这篇长逾6,000字的报道引述武汉市中心医院急诊科主任艾芬医生指,医院早在去年12月18日就接收一名来自华南海鲜巿场的送货员,12月27日再接到一宗同类病例,但这名男病人没有与华南海鲜市场接触史,两日后的化验结果显示,他感染冠状病毒,化验单上写着「SARS冠状病毒」字样。艾芬称感觉十分可怕,并推断病毒可能有「人传人」,艾芬要求自己科室的医护人员戴上N95口罩,并即时向医院报告,但院方没有再向疾控部门报告。

12月31日凌晨,该院的眼科医生李文亮,遭武汉市衞健委和医院警告、批评,1月2日,在与院方监察科纪委谈话中,艾芬被领导批评「作为专业人士没有原则,造谣生事,这种不负责任的行为导致社会恐慌,影响武汉发展和稳定的局面」。

院方之后下令,自1月2日起医护人员之间不许公开谈及感染冠状病毒病人的病情,不得通过文字、图片等可能留存证据的方式谈论病情,只能在交接班时口头提及。对于前来就诊的患者,医生们也只能讳莫如深。该院的护士林媛得知病症后,只能隐晦的提醒亲友要戴口罩。

踏入2020年,医院接到的发烧病人突然增加,情况如「火山爆发」一样,一个星期后,病人越来越多,所有隔离病房都逐步搬到别处,急诊内外科的病房又改成观察门诊,可以接收50多个病人,但依旧无法满足激增的患者。

在这个时候,越来越多医护人员开始受感染,截至一个星期前,医院有230名职工达到确诊标准,遍佈甲状腺乳腺外科、泌尿外科、心胸外科、血管外科、神经内科、消化内科、眼科等,至今仅是急诊科医护人员,电脑扫描显示肺部感染、临床确诊的已有30多人,核酸检测有7人呈阳性,艾芬的团队更是「边战斗,边倒下,边补充的状态」。

报道又指,李文亮是该院较早的感染者之一。1月8日,他为一名患青光眼的82岁女病人看诊,当时他没有做特殊防护,病人来的时候也没发烧,所以他就「大意了」,最终确诊感染,并因病去世。

2020-02-19 / by / in , ,
武汉肺炎冲击就业率 中国最大复工潮受波及 复工率仅有3%

在武汉爆发的新冠肺炎对中国经济产生巨大冲击。跨国企业纷纷关门停业延迟开工,中国的企业也是纷纷让员工强行放无薪假。2月是2020年最多农民工复工的时期,但据大陆媒体报导,目前的最高复工率只有往年的3成。

据财新网2月17日报导,瑞银、野村、华创等多家市场机构普遍选用日均发电耗煤数据、务工人员返程数据、一线城市市内出行强度等高频指标来估算复工进度。

从大陆六大电厂日均耗煤量来看,耗煤量较中国新年期间有小幅上升,但仅为过去三年同期均值的60%左右。

中金公司的报告显示,2月10日至16日,焦化企业开工率、高炉开工率、汽车半钢胎开工率、水泥开工率等均较去年新年后同期明显下跌。

其次,从人员流动来看,华创证券的数据显示,中国新年后,北京、上海、广州、深圳四座一线城市城内出行强度(城市出行人数占居住人口比重),不足去年同期的一半。

财新认为,目前农民工返程不足三成,到2月底也只能达到三分之二左右,这在一定程度上抑制了复工进程。

有陆媒透露,深圳市白芒关附近的百旺信工业区,目前返工人数仅约21%。

野村证券中国首席经济学家陆挺也表示,现已返回中国主要城市的人数仅约去年新年同期后返工的四分之一,中国最大出口省份广东省省会广州的返工回流比率更低。

因招工困难,富士康郑州园区于2月17日称,对正式工应聘成功者奖励3000元,省内在职员工或省外员工在规定时间前返岗亦将得到同等奖励。

另外,各行业的复工率呈现了较大的差异。58同城相关复工报告显示,目前复工率最高的行业是外卖员、司机和家政保洁等行业,复工比例均为50%;而餐饮、娱乐等仍处停滞状态。

复工难:80城封城、口罩奇缺、职工染疫全工厂隔离……
目前中国大陆有80多座城市仍在封城,工人无法出城返工。

而一些地方当局人为设置规定也造成复工障碍。有网民透露有地方当局根据工厂人员职务令每人缴纳2万元至10万元不等的保证金。如果该工厂发生感染武汉肺炎,企业要负责隔离的费用。

据路透社17日报导,中部城市一名在社区工作的张女士表示,该社区外来人口隔离14天以后,需要开具相关证明返回工作单位时,却遇到各种要求并需要填各种表格。

年前回到河北农村老家过年的王先生,尽管其所在单位要求月底复工,但村里采封闭管理,回北京也必须先隔离14天,现在是既不敢回北京,担心北京所居住的小区不让进入,也不敢离开老家,因为一旦离开就不能再进村,“那就彻底成了流浪汉了。”他说。

再有,很多房东纷纷给租户打电话,让他们3月中旬再返回来,如果提前回来也不会让他们租住房屋。

另外,口罩缺乏也是工厂不能开工的原因之一。据大陆媒体报导,有企业主表示:“没人来麻烦,人来了也是麻烦。现在复工的首要条件就是口罩。没有口罩,人再多也没办法复工。”

还有企业复工后发生了部分员工感染武汉肺炎,导致整个工厂和企业员工被隔离,有的整栋出租楼被封。重庆的攀钢重庆钛业一座工厂于2月10日复工,就有三位员工确诊感染武汉肺炎,迫使该公司全面封锁隔离;深圳一座办公楼中一公司发现了两名感染者,导致整栋楼被封。

北京市疾控中心日前表示,北京某企业员工自外地返京后确认被感染。目前该部门数十人被隔离,已有1名在食堂一同排队倒餐盘的同事也确诊。

员工被感染案例频传也加大了企业主复工的顾虑。

对于复工率低对经济级企业的影响,据路透社报导,中国社会科学院副院长蔡昉认为,由于农民工延期返城、企业开工不足、新成长经营主体减少等,导致新增就业明显减少而增加失业现象;中小微企业职工到岗率低、订单形式不规范、承受厂房设备租金、原材料成本、工资支付和社保缴费的能力弱,影响也是首当其冲。

2020-02-18 / by / in ,
【组图】“一人出门全村咔嚓”中国武汉肺炎雷人标语让人笑趴

大陆各地区为防控武汉肺炎祭出各种雷人标语,什么“不戴口罩你试试 试试就逝世”、“故意隐瞒 不主动自行隔离 断子绝孙”、“出门打断腿 还嘴打掉牙”等引发热议。

大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
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大陆雷人标语。(网络图片)
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大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
大陆雷人标语。(网络图片)
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大陆雷人标语。(网络图片)
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2020-02-18 / by / in ,
武昌医院院长感染新冠肺炎死亡 大陆医护正徘徊生死之间

2月18日,武汉市武昌医院院长刘智明因感染武汉肺炎医治无效去世,终年51岁。刘智明是首个死于武汉肺炎的前线医院院长。但却不是第一个因肺炎失去性命的医护人员。有中国网友爆料,仅武汉本地去世的医护人员可能就超过5千人。

据了解,武昌医院是这次肺炎疫情武汉市的首批定点医院之一,刘智明是主任医师、博士、神经外科专家。

日前,网上也传出武汉中心医院后湖RCU(呼吸重症监护病房)的护士长给院领导的求救信。

信中说,后湖RCU是该院首个重症隔离病房,近日面对自己的同事频繁的濒临生死的抢救。除了媒体关注的李文亮医生已经去世,还有胡卫峰医生插管,易凡、梅仲明主任插管抢救。这些惨痛的状况让处于崩溃边缘的医护人员彻底崩溃了。她建议,应让最早上前线的后湖RCU医护人员隔离两周。

有一位中国网友爆料,他的朋友是武汉一家三甲医院的医生。据他的朋友说,很多医生被感染了。但是上面要求不准对外透露此类消息,后果很严重,照片和影片就更不用说了,所以最近很难了解到第一手消息。网友用了一个惊悚的表情:“传消息出来会被枪决!!”

网友表示,中国的医院把疫情当作是敏感话题,绝不向外透露半个字,“一切服务于政治”。

医师:医院死人堆里挖活人
另一位网友从北京支援武汉的一位呼吸科主任那里得来“小道消息”,一共是四点。第一点就是武汉本地去世的医护人员可能要超过5千人了;二是感染的医护人员家人一定超过10万人;三是很多是由于病毒引起的呼吸衰竭进而引发心肌炎或者其他合并症而去世,真正因为呼吸衰竭而憋死的不多;四是那位呼吸科主任的原话:“医院里现在就是死人堆里挖活人”。

草协联盟发起人李正皓18日脸书公布1/2~1/3的24小时中共官方文件,文件显示:一、武汉P4病毒实验室所长王延轶对P4实验室人员下封口令。

二、解放军海军工程大学发出通知,要求严控外来人员、体温超过38度者禁入,作为“不明”原因肺炎的防疫控制。

三、中共外交部2月3日记者会上,发言人华春莹表示,中方自1月3日起,开始向美方通报疫情讯息。

四、截至1月3日,中国相关部门已向WHO报告44例病因不明肺炎患者。

五、上海复旦大学附属公卫临床中心1月5日发给卫健委的内部报告,说明从武汉市华南海鲜市场一名不明肺炎患者身上测出类SARS冠状病毒,推测检验时间应为1月2日、甚至更早。

六、1月3日,武汉市公安局要求吹哨人李文亮医师签署训诫书,要求不准对此再发言。

李正皓归纳出三点结论:第一、1月2日,中共官方已知武汉肺炎即将失控,并开始采取相应作为;第二、最晚在1月3日,美国或WHO接获疫情通报。第三、反观中国民间,当时仅有李文亮等8名吹哨者推测真实状况,随即被封口,大多数中国人被蒙在鼓里。

官方文件证明 中共防疫慢17天
李正皓表示,整件事很清楚,共产党在武汉肺炎疫情撒了瞒天大谎,这个谎让中国防疫整整慢了17天,直到中国国家主席习近平1月20日“公开”要求各地政府须做好防疫和控管后,整个中国防疫才动起来。

李正皓认为,如果1月3日中共第一时间就对内公布疫情,并提早“封闭式管理”,不要举办莫名其妙的万家宴、不要把精力放在封李文亮医师等人的口,现在湖北会如同人间炼狱般实施战时管制吗?中国会死这么多人吗?“官字两个口,一个口欺上、一个口瞒下。武汉肺炎这笔账算谁的?当然算在共产党那群欺上瞒下的狗官身上!”

2020-02-18 / by / in ,
受武汉肺炎冲击 1/3美企打算将业务移除中国

武汉肺炎确诊病例不断攀升并在全球大肆蔓延,北京当局为了控制疫情祭出最严格的管控措施,很多企业不能开工。尽管上周上海、北京等地逐渐有企业复工但仅是凤毛麟角。大多数企业仍处于放假的状态。上海的美国商会日前的调查显示,在华企业中,有78%的受访者表示现在无法开工,还有1/3的企业说将把其业务迁出中国。

据路透社17日的报导,上海美国商会对109家在上海、苏州、南京和长江三角洲有制造业务的公司进行了调查,结果显示,有48%的受访者说,因疫情造成的工厂停工已经影响了公司的全球供应链,而其他受访者则反映,他们的供应链将在下个月受影响。

约有78%的受访者说,由于中国的防疫限制而使工人难以重返工作岗位,其工厂正面临劳力不足的问题,无法恢复全面生产。

接受调查的公司中,有1/3表示拟在工厂无法开业的情况下,把业务迁出中国。

美国商会主席Ker Gibbs表示,由于旅行限制和隔离,缺工是当前美企遇到的最大问题,而任何从外地返回工厂的劳工都需要隔离14天,因此即使工厂允许营运,大多数工厂仍然严重缺工,全球供应链将因此大受影响,且这种影响也才刚刚开始显现。

而财新网2月17日的报导显示,目前农民工返工不足三成,到2月底也只能达到三分之二左右,这在一定程度上抑制了复工进程。

有陆媒透露,深圳市白芒关附近的百旺信工业区,目前返工人数仅约21%。

野村证券中国首席经济学家陆挺也表示,现已返回中国主要城市的人数仅约去年新年同期后返工的四分之一,中国最大出口省份广东省省会广州的返工回流比率更低。

受访者们还表示,未来2到4周内其业务面临的最大挑战为物流问题和寻找替代供应。

而在本月初上海美国商会对127家公司的调查显示,近四分之一的公司预计,受疫情影响,今年的营收将至少下降16%,超过五分之一的公司预计将下降11%~15%。当时就有一些公司表示正在加快实施将供应链转移到中国以外的地方的计划。

2020-02-18 / by / in ,
香港抗非典专家管轶对武汉肺炎预言全部应验 中国网民:我们欠他一个道歉

中国病毒学研究领域专家,目前担任香港大学新发传染性疾病国家重点实验室主任以及流感研究中心主任的管轶是2003年SARS疫情的权威专家,他今年1月接受财新网采访,对武汉肺炎可人传人、发展曲线等做出了精准的判断。当时管轶对武汉肺炎有3个判断,1是感染规模10倍起跳;2是中国已经错过黄金防疫期;3是动物传染源样本无法追踪。当时不少粉红和自干五对管轶大肆抨击认为他夸大疫情引起恐慌,如今管轶所作的判断全部应验,备受武汉肺炎的中国网民开始觉醒,在网络发起「我们是不是欠管轶一个道歉?」的呼吁。

香港大学病毒学研究领域专家管轶在2003年SARS流行期间,率领团队分离出病毒的来源,事后也成功遏止SARS的再次爆发及流行,被民众称为「抗SARS专家」。管轶上月21日至22日率领团队赴武汉实地勘察,希望可以帮助找到动物源和对防疫工作的合作,他当时根据疫情提出3个预言,却连他自己都感到不乐观,「不得不做逃兵,逃回香港」,遭到不少中国网友批评,未料这些预言如今都一一实现。

管轶当时做出3项判断分别为:

一、感染规模是SARS的10倍起跳:当初SARS主要是几位「超级传染者」造成病毒传播出去,因此还算好管控,但这次传染源已经传播出去,流行病学调查都无法完成。

二、错过黄金防疫时期:武汉自1月23日封城,然而自1月15日便已开始出现「春运」的返乡潮,因此已经有大规模人潮流动,管轶认为23日才做封城的措施,已经错过了防控的黄金时期。

三、动物传染源样本无法追溯:武汉人对于疫情并不担忧,当时市场内还是有许多民众在办年货准备过年,且最初传出疫情的华南海鲜市场,很早的时候就进行封场、清洗、消毒等步骤,所有的证据全都「被消失」。

但当时中国网友认为管轶是为了论文才前往武汉勘察,不少人留言抨击,未料如今预言成真,就有人在问答网站《知乎》发文询问,「我们是不是欠管轶一个道歉?」

不少中国网友惭愧地说,「我欠管轶教授一个感谢;回头看,真实预言家,讲的真实诚挚,一点不遮遮掩掩,这裡给没听苦口良言的我一记耳光」、「不管他是啥立场,他是专家,他在这个时期说的是真话,那就够了」、「我支持管轶,认为那些曾经向他明嘲暗讽的人欠他一个道歉」、「他不仅说的是真话,怀的也是好意」。

2020-02-18 / by / in , ,
美甲店按摩店注意了!美国IRS专查这些小动作小心血本无归

纽约美甲店报税/按摩店报税/按摩院报税/餐厅报税/华人报税/报税误区

到了报税季,大家到期望着少交点税或多退点税!偷税漏税在华人圈也是屡见不鲜。然而在报税这件事情上,千万不要抱有任何的侥幸心理,不要觉得人这么多,我又是低收入者,不会查到你的头上。但一不好彩,被国税局盯上,那就麻烦大了,甚至血本无归!
就在今年3月初,芝加哥一家华人美甲店被IRS指控逃税罪,并要承担6万刀罚款。
原来,这家美甲店过去三年报税都申报亏损,但就在亏损期间,用现金购入20万美元的房产,这样的巨大反差被美国国税局盯上!他们不嫌麻烦的暗中亲自“蹲守”美甲店,计算美甲店每日的顾客量,发现美甲店生意火爆,客人络绎不绝,这样的好生意哪会连续亏损?!最终老板被控诉逃税罪,还被罚6万刀税款。
这位美甲店老板的逃税事件轰动了芝加哥整个美甲行业,她被告上法庭,弄的身心俱疲,不得已只有退出美甲圈!因为逃税,被罚款,多年累积的生意没了,可谓是“赔了夫人又折兵”。
纸永远包不住火,如果逃税肯定会露出马脚,况且国税局也都是调查缜密,一点蛛丝马迹都能让他们抓住!加拿大税务局开发新招,从社交媒体查税,今年1月份,税务局从某加拿大华人移民的社交媒体扒出此人逃税!

加拿大国税局正通过社交媒体追查逃税者
厉害了,新媒体都成了破案工具了~不过也难怪税务局盯上他,翻看这位老移民的个人主页,也是惊呆了!发出来的状态不是去哪个高级餐厅吃星级料理,就是一家人开车豪车出去玩,隔着屏幕都能闻到钱的味道!
加拿大税务局怀疑他漏报收入,要求他交出近几年的银行户口记录和信用卡资料!要怪就只能怪这人逃税炫富两手抓!
任何钻空子偷税漏税的事情,都逃不过国税局的法眼,他们不会向调查者透露资料来源,有可能是自己查到的,也有可能是被人举报的。有不少国税局的查税行动,都是夫妻、亲戚等“线人”举报的,特别是在双方矛盾激化时,更容易被爆料。
华人这些行为容易被查税!
不过“要想人不知,除非己莫为”,千万别以为关着门报税,就没有人知道其中的猫腻,总会有一些小细节可以让国税局查到端倪。据Money网站报道,下面这些“走火”行为最容易被审计,华人要当心!
收现金
很多华人开的店、或者华人小工在收账时会有一个“特殊要求”—Cash Only!这些拿现金的人被查的的机率远大于在公司领薪水的员工。
之前有中餐馆老板因为一年报税三、四万,而花重金购置豪宅,出门开豪车,这样的高调作风被人举报,遭到IRS审查,最后不仅补上之前瞒报的数款,还遭巨额罚款。
海外账户现金流入
早在几年前,美国就开始严打海外账户隐藏资产的行为,明确规定海外金融账户一万刀以上必须申报,美国财政部也和国内签订了相关条约,直接将监管的大手伸向华人国内的荷包里!
这几年,很多华人热衷于蚂蚁搬家,把国内的钱挪到美国来买房、投资,为了掩人耳目,他们会把美国的账户借给亲戚朋友,这在国内还不会有大事,在美国这很可能被逃漏税和洗钱!
小本生意多年亏损
做生意当然是希望盈利,但是有些华商为了少报税,把自己的账目伪装成年年亏损,这难免不被IRS盯上!
就拿大部分华人小公司来说,大部分都是家族或者合伙人开店,并没有投资之说,开始亏损很正常,过了个一年半载如果生意不错就可以正常运转了,如果几年来报税单上都显示亏损,而实际上店面还风风火火的营业着,每天店里客人络绎不绝,怎会没有蹊跷?
IRS不会相信小公司在没有大量资本的投入下做一直做赔本的买卖,他们会怀疑做假账,夸大花销。
ScheduleC报税易被查
据报税网站Turbo介绍,Schedule C是自雇(Self-employment)报税表,里面的列举费用包括,广告、 雇工、银行费用、律师费、汽车、房租、设备租金、办公用品、水电,还有吃饭、差旅的费用。
这种报税方式都是靠当事人自行申报的制度,收入和支出都不需要证明。所以国税局也心知肚明,很多人都更容易在Schedule C表格上动手脚。
过度申报出租房损失
很多华人在美国疯狂购置房产,然后将房产转租出去,每年仅房租都是一笔不菲的收入!IRS官网解释房租收入可用抵押贷款利息、地税、清洁费、修理费、水电费、保险费、律师会计师费、房屋和装修折旧费等扣除。这些扣除项被统称为“租房损失”(Loss)。房租收入扣除租房损失后,纯盈利会减少,甚至亏损。这样房东在报税了可以免税或者省税。
然而有些华人为了利益最大化,过度的夸大租房损失制造出账面上毫无盈利的假象。这样的做法很容易被国税局“查水表”。
还有一种情况租房损失不能报税时抵扣,因为房东不参与管理你所出租的房屋,通俗地说就是把房屋挂靠房屋中介出租,那么房东将会被视作被动参与者(passive participants)。 作为一个被动参与者,你的出租房屋的损失不可直接抵扣到你其它的收入中。
申报过多慈善捐款
大家都知道申报慈善捐款,可以在报税时进行减免。但是切记谎报捐赠,没有文件证明的就不要申报了。试想一下如果年薪4万刀,申报1万刀的捐款扣减,国税局难道不会“刮目相看”?
赌博赢钱不报
可能很多华人都不知道,在美国读博赢钱还要报税!如果你在拉斯维加斯人品爆表,豪赢一笔钱,可别忘了还笔钱还不能全部装进自己的裤兜,这笔钱是要向IRS报备的。
报税额不太粗略
1040表格和所有其他报税文件中的金额,如果不是正好算出来是整数,最好要提交精确的数额,出现太多整百整千未免有点太不走心了,计算金额是精确到个位是比较妥当的。
华人中这些群体被重点关注!
以上这些做法可能会引起IRS注意,对于普通纳税人只要不越界,被审计的几率微乎其微。但是有这样一些群体可能会比较“倒霉”,他们的“自带光环”,实在是让IRS挪不开眼,“中彩”的几率是普通人的一倍还要大!
高收入人群
千万别指望IRS在审计的时候会“撒大网”,凭借多年的经验,他们肯定也希望办事更有效率,一逮一个准是最好不过的。IRS有个内部说法叫“Work Smart”,抓几十条小鱼小虾不如,抓住一条大鱼。“大鱼”从何而来,高收入者自然是优先考虑对象。收入越高,报税金额就被告,漏税可能性就越大。

(收入与查税比率 来源:Money)
一份来自网站Money上,关于收入与被审查概率的统计表显示:
2015年收入2.5万到20万之间的纳税人抽查概率都只在0.5%左右,
年收入在20万至50万之间的被查税概率是20万以下的人群的三倍!
年收入超过1000万的超级富豪,有三分之一都受到IRS的“查水表”。看来钱少也有钱少的好处呢。
收现金的商家
现金行业是美国国税局的“重点关照对象”,据会计师介绍:很多华人开设的美甲店、按摩店,这些行业都是以收现金为主,很多能被税务局定义为“个人服务公司” (personalservice corp),被查税的机率很大。
可能有人会问,我们店关着门收我的现金,美国国税局咋会知道?可别太小瞧国税局了!
他们可以通过对比同类型商铺的报税金额,还可以伪装成顾客去店里实地考察一下生意怎么样。如果实报税额与官员所调查到的实际情况悬殊太大,那么很容易判定商家在报税是动了手脚!
自雇者(self-employment)
什么叫自雇者?网站The Balance上通俗的解释,自雇者就是自己有自己的生意,给自己打工的人。
自雇者因为没有跟其他人有雇佣关系,自雇者在报税时少了很多约束。为了避税,自雇者会把个人开销申报成生意亏损,隐瞒收入。
今年年初,华人于先生(化名)就被国税局盯上,虽然他表示自己并非刻意隐瞒,但是国税局仍然要求他补缴税。
于先生收到国税局的审计通知,提示他补缴2283刀的自雇税,华人当时特别郁闷:一年收入才1.5万刀,
为何要交2000多的税?
对此会计师表示,收入报税分劳动收入和非劳动收入,劳动收入包括社会安全税和医疗保险税。
这两种税是老板和个人各负担7.65%。自雇者既是老板又是员工,既要付老板负担的部分(7.65%),又要付员工负担的部分(7.65%),加起来就是 15.3%。这15.3%就是自雇者要交的“自雇税”。
目前美国自雇者最多的十大行业为:农业、工程、商业服务、房地产、文化及娱乐、科研、行政支援及废物处理、交通运输、私营教育、健保行业。这些行业很可能自然会被国税局纳入“自雇者重点查税行业”,所以在这些行业工作的华人自雇者报税时千万要仔细了!
家居办公室(Home office)
家居办公室的报税问题临界于商业和个人中间,界定起来会很模糊,因此很容易引起审计的关注。很多华人为了减少开支,会把公司开在居民楼里,比如一些华人旅行社、律师事务所等,大部分是自己家的房产。
美国对于这种住家办公室的报税要求非常严格,家居办公室只有被用作办公的区域,可以别列入扣除项。如果真的要以家居办公室减税,须准备充分的证明、单据,证明开销是可作为抵税的生意开销。最好在报税时用图片来证明,例如1000尺的家居,400尺专属生意用。
哪些州最容易被盯上
说到查税,美国人还真是聪明,国税局直接划出了重点抽查范围,美国有些州就成了“幸运儿”!
根据TaxAudit网站的信息,国税局(联邦)查税排名前10位的州分别是:
1.佛蒙特州(Vermont)
2.加州(California)
3.内华达州(Nevada)
4.麻萨诸塞州(Massachusetts)
5.特拉华州(Delaware)
6.科罗拉多州(Colorado)
7.纽约州(New York)
8.新泽西州(New Jersey)
9.佛罗里达州(Florida)
10.新罕布什尔州(New Hampshire)
收入相对较高是这些州称为重点调查州的主要原因,10个州中有4个州的平均家庭收入名列全美前20%的行列。
其中加州以科技公司为主的高薪收入行业,纽约州以金融行业为主,都成为IRS关注的重点。再加上加州和纽约州华人聚集,华人餐馆、美容等服务行业集中,对于IRS来说是一块绝对的“肥肉”,如果查税“中标率”肯定高,所以加州和纽约的华人在报税时要尤其当心,尽量别被抓住纰漏。
前十位的其它州在美国也是收入偏高的州。看来钱多也容易遭罪呢~
怎么知道被自己IRS被“盯上”?
看了这么多被查税的可能性,查税概率最高的州,有没有觉得越看心理越虚,一不小心就把自己对号入座……虽然谁都不希望被盯上,但是如果有那么一天,还是要提早有个心理准备,那么对于从没有经历过的人来说,怎么知道自己被国税局盯上了呢?
据IRS官网介绍,IRS会以邮件形式告知纳税人被列入查税名单。在审计之前,国税局会通知补交的材料,如果期间有任何变化,国税局也会及时更新细节并详细解释。
来源:IRS官网
特别提醒:
1、IRS绝对不会通过电子邮件或其他形式通知。如果有华人收到电话或者邮件以为的审计通知,比如电子邮件、短信等,那么一定不是来自IRS,会有诈骗团伙打着国税局的幌子去骗去补税款。
2、IRS不会通过电话询问被审查纳税人的信用卡、借记卡等银行卡信息。可以在IRS官网搜索“Scam”查看更多关于诈骗的案例,这样如果真的有一个遇到也可以见招拆招,指破骗局。
来源:IRS官网
3、IRS工作人员绝不会对纳税人使用诸如逮捕,没收财产等威胁性语言。
一旦被查,该怎么做!
其实就算收到调查邮件也不要自乱阵脚,太过于慌张。一般来说都会先收到国税局通知,要求补交材料或文件。那么我们在接到通知后应该注意以下几点:
1、在收到查税通知时,建议至少等十天后再回复国税局;
2、前国税局官员提醒,纳税人一定要坚定一点,那就是国税局需要什么纳税人就提供什么!不要多此一举提交一些跟要求无关的材料,以免节外生枝,惹出不必要的麻烦!
3、在稽查人员面前,要保持好的沟通交流态度,诚实不要撒谎
4、如果被要求亲自到国稅局办公室或国税局要到营业处查缉时,最好把稽查日订在接到通知的四周到六周以后。
2020-02-17 / by / in , , , , , , ,
人间悲剧!染肺炎医院无床位 湖北导演一家4人魂断武汉

由中国武汉爆发的肺炎来势汹汹,中共官方最初瞒报导致疫情不断扩大。近日湖南导演常凯的遗书在网络引发诸多讨论。常凯一家4人都死于新冠肺炎,他在遗书中讲述自己父亲染病后遭医院拒收,最后家中4人全部染病死亡,仅留下一个在英国的儿子,令人嘘唏不已。

据财新网报导,常凯是湖北电影製片厂音像部对外联络部主任,也是导演。1月25日大年初一,常凯的父亲出现武汉肺炎感染症状,发烧咳嗽,呼吸困难,但到多家医院求诊均被告知没有床位接收,无奈回家自救。

常凯父亲数天后就病重去世。红星新闻引述湖北电影製片厂中工作人员表示,常凯对他们说,父亲2月3日凌晨在家中去世,在此之前的2月2日,社区曾派医生去他们家看过常父,但由于病情发展太快,十几个小时后就去世了。

常凯母亲随后在2月4日,被收治进武昌医院,于2月8日去世。

常凯与姊姊一起照顾父母,也双双染病。常凯2月4日开始出现不适症状,2月9日傍晚7时5分被收治进黄陂区人民医院。2月14日凌晨,常凯不治,紧接著当天下午,常凯的姊姊也去世。

报导引述常凯的大学同学表示,常凯在去世前写下遗言讲述求医难,并称他与妻子都遭冠状病毒感染,「辗转诸家医院哀求哭拜,怎奈位卑言轻,床位难觅,直至病入膏肓,错失医治良机,奄奄气息之中,广告亲朋好友及远在英伦吾儿:我一生为子尽孝,为父尽责,为夫爱妻,为人尽诚!永别了!我爱的人和爱我的人。」

不到一个月,这个家庭相继有4人去世。目前,常凯妻子病情不明。不少网民留言评论,「愿逝者安息,生者坚强」、「等他儿子回国面对的是4个骨灰盒……这画面太残忍了」。

2020-02-17 / by / in ,