做好4件事 避免社区感染大爆发

做好4件事 避免社区感染大爆发

3月3日纽约州出现了第一例新冠肺炎社区感染。

据美国《新闻周刊》独家取得美国国防部一份文件,情报估计病毒可能在未来30天内成为全球大流行的传染病。

专家学者们认为,人人要做到4项防护措施,保护自己、保护他人。

防疫人人有责 4项防护措施不可少
如何阻止疫情扩散,让多国政府伤透脑筋。譬如目前仅出现零星社区感染的台湾,即便防疫中心不断超前布署,依然存在防疫漏洞。

台湾儿童感染症医学会理事长李秉颖指出,在目前政府采取的措施下,以下状况仍可能导致病毒悄然散播:

● 无法控制居家隔离检疫的民众任意外出

● 隔离者经过14天潜伏期后,仍有发病与传染的可能性

● 难以查出具传染力的轻症或无症状感染者

● 未对中港澳等流行地区全面断航

因此,若要保护更多人的安全,除了政府和医疗机构的准备,民众自我防护意识占了重要一环。前高雄荣民总医院感染科主治医师、崇兰诊所院长蔡宗宏认为,当疫情出现社区感染,「民众也背负一部分防疫责任。」

他解释,武汉肺炎跟SARS不一样,病情拖得更久,易耗掉许多医疗资源。民众自身做好防护,可避免社区感染大爆发,进而造成医疗单位崩溃。

1.人与人的距离最少1公尺
台大公卫学院院长詹长权日前在记者会上表示,在防疫期间,人与人要注意保持距离。

飞沬传播在1公尺内的传染力最强,也就是两个肩膀的宽度。因此他建议,在任何空间以1公尺的距离去重新规划。但大众运输较难执行1公尺,可通过分批上班、增加班次或全程戴口罩等方式进行预防。

由于武汉肺炎存在没发烧的轻症者、无症状者,因此拥挤的大型活动、互相近距离吃饭等行为,被感染的危险性都较高。所以要尽量避免。

2. 去人多的地方戴口罩
在人多拥挤的地方无法保持1公尺距离,李秉颖表示,为预防社区感染加剧,民众一定要戴口罩、多洗手、不摸眼鼻口。他强调,这是「最重要的三大原则」。

戴口罩不但保护自己也保护他人,但不必时时刻刻都戴。蔡宗宏表示,他会在看诊时建议患者出门随身带一个口罩,在没什么人的地方,且彼此距离较远时可不戴,到了人较多的地方再戴上。

台大公卫学院列出5个要戴口罩的时机:无法与人保持1公尺距离的情况下、患病后、接触过感染者、参加大型活动时、进入密闭空间后。

当外科口罩不足时,如果只是短暂配戴口罩,在条件容许的状况下可重复使用。例如先将口罩放入干净的夹链袋、塑胶袋里,夹链袋受口罩污染后,可丢弃或清洗干净、用酒精消毒再利用。或是将外科口罩套上布口罩套,布口罩套建议使用过后当日清洗。

3.「节点洗手」防接触传染
根据世界卫生组织(WHO)统计,有高达80%感染者并无病征。这可能让人误以为这些感染者健康无恙,而没有特别留意保护自己。但武汉肺炎已证实没有症状仍具传染力,病毒又可在物品上存活长达9天,民众一旦碰触感染者接触过的东西,就可能被传染。

一般的肥皂加清水洗手,时间至少要30秒以上,若少于10至15秒,效果有限。干洗手液或75%酒精则要搓洗20秒左右。

蔡宗宏建议民众可采用「节点洗手」方法,依自己的生活模式设立「节点」作为洗手时机,并随身带干洗手液,以便随时作手部消毒。他举例,医院门口就是个「节点」,进医院洗手是避免把病毒带进去,踏出医院门口洗手,是预防把病毒带回家。

在日常生活中,「节点洗手」就是换个地方、摸完物品、完成一个活动或动作就洗手。 「在公共场合无法确定自己摸到的物品是脏的,还是干净的」,蔡宗宏说,「或是觉得这个地方不太干净,要走时就洗个手。」

例如ATM取款机等多人触摸的东西,操作完毕后就要洗手。到自助餐店用饭夹夹菜前先洗手,夹完菜后再洗一次手。

4. 避免摸眼鼻口
新冠病毒可透过黏膜组织入侵人体,一般以口腔、鼻腔及眼睛为主。因此在洗手前,不能用手触摸这些部位,即使很痒也要忍耐。平时也要抑制自己揉鼻子、揉眼睛的习惯。

隐形眼镜族可改戴眼镜,不仅多一层保护防飞染传染,也可避免手直接碰到眼睛。

人人减毒 降低传染病毒量
如果已做好各种防护措施,仍出现不适症状怎么办?

李秉颖表示,出现咳嗽等呼吸道症状,不代表就是染上武汉肺炎,可能是呼吸道感染,也可能是气管过敏,一般民众难以分辨。但无论哪种情形,都建议就医检查,不要因疫情紧张而不敢看医生。由医生辨明是感染症或过敏性疾病,再进行合理治疗。同时要做自我健康管理,避免去公众场所。

假设出现严重、大范围的社区感染,蔡宗宏认为要进行全面性防护,都当成呼吸道感染处理。他说,如果是抵抗力够的年轻人出现轻微症状,例如喉咙有轻微异样感、流鼻水,且家中没有慢性病患者,建议先在家自我隔离2天,并戴口罩跟家人保持拒离。因为当社区感染大爆发,反而容易在看诊过程中被传染,或传染给其他人。

平时也要养成好的卫生习惯,鼻涕和痰都要用卫生纸包好再丢弃,降低鼻涕和痰里的病毒传出去的机会。蔡宗宏表示,武汉肺炎为飞沫传染,未证实会气溶胶传播,但防护彻底一点还是较安心。

蔡宗宏最后强调,人人要有「减毒」概念。病人如果做到戴好口罩、随时洗手消毒、与健康人保持距离并好好休息保留体力,那么,即便不小心传染给别人,传播的病毒量也减少很多;而健康的人再做好上述自我防护方法,万一被传染,进入体内的病毒会再度减少,可能只会表现出轻症反应。

三月 5, 2020 / by / in , ,

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